肾功能检查指标正常与否直接关系到肾脏功能，肾功能良好的主要标准：精神好、脚步轻快、睡眠好、耳聪目明。肾功能检查项目包括很多：尿素氮(BUN)、肌酐（SCr）、尿酸（UA）和肌酐清除率等。这些肾功能检查中不同的指标代表的意义各不相同。让我们一起了解一下吧！
尿素氮(BUM)
正常参考值53～umol/L偏高原因(1)肾功能障碍（器质性肾功能损害）：各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。
注意：急性肾衰竭肾功能轻度受损时，BUN可无变化，在GFR（肾小球滤过率）下降至50%以下，BUN升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。
(2)肾前性少尿：如严重脱水、大量腹水、心衰、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少、灌注不足导致少尿。
(3)蛋白质分解或摄入过多：如急性传染病上消化道、高热、大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后、甲亢、高蛋白饮食。考虑甲亢为高代谢状态，蛋白质代谢负平衡，尿素生成增加。
偏低原因尿素氮减少提示蛋白摄入不足或肝脏功能异常，低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，比如酒精性肝硬化、肝炎、慢性乙肝的患者，血清肌酐降低。有些怀孕的妇女，血清尿素氮会偏低。但是危害性，只要排除了肝脏问题、营养摄入的问题之外，其它的问题不大。
血清肌酐(SCr)
正常参考值：53-umol/L临床意义肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。
肾小球滤过功能增高：见于各种原因的肾小球滤过功能减退
①性肾衰竭：SCr明显的进行性升高为器质性损伤的指标，可伴少尿或非少尿；
②慢性肾衰竭：升高程度与病变严重性一致。肾衰竭代偿期。
偏高原因滤过能力下降，则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。肾脏的代偿功能。
偏低原因1．孕妇，因为孕妇消耗的营养蛋白质比较多，消耗比较大，就会导致身体出现贫血、营养不良，所以孕妇在查血的时候可能会出现血肌酐偏低。
2．大病初愈，生了一场大病刚刚好或者受过外界的重创，这样的患者因为体力不够，营养不良，在短时间内所需要的营养成分不够，导致身体循环和正常的代谢不能正常进行，所以在检测血的时候也会出现血肌酐偏低。
预防：对于这种血肌酐偏低的患者，要加强营养，保证营养饮食的充足。劳逸结合，加强体育锻炼，这些对血肌酐偏低都有很好的预防作用。
综合鉴别肾前和肾后氮血症时可以同时检测尿素和肌酐。因脱水、蛋白质代谢增加、皮质醇治疗或肾脏灌注减少等引起的肾前氮血症表现为尿素水平升高而肌酐水平正常。
由泌尿管道阻塞引起的肾后氮血症，表现为尿素和肌酐水平都升高，但肌酐升高程度较小。发生肾病时，肾小球滤过作用明显下降或蛋白质摄入量大于g/天都会导致尿素浓度升高。
注意非肾功能原因因素影响，吃了过高的蛋白质饮食、消化道出血、心衰、尿路梗阻、严重的感染、发热、脱水及休克等，都可以引起一时性或持久性尿素氮升高。
同样，肌酐受一些因素的影响，如进食大量肉类可使肌酐增高，而长期饥饿、妊娠及肌肉萎缩性病变时，血肌酐含量则较低。
血尿酸(UA)
女性正常值为(89～umol/L)尿酸为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物，肝是主要形成场所。
偏高原因①肾小球滤过功能损伤：在早期反映肾小球滤过功能损伤较Cr灵敏。
②体内尿酸生成异常增多：遗传性酶缺陷所致的原发性痛风，以及多种血液病、恶性肿瘤等因细胞大量破坏所致的继发性痛风。
③也可见于长期使用利尿剂及抗结核药物、慢性铅中毒、长期禁食者。
偏低原因①各种原因导致肾小管重吸收尿酸功能损害，尿中大量丢失，以及肝功能严重损害。
②慢性镉中毒/使用磺胺及大剂量糖皮质激素、参与尿酸生成的相关酶先天性缺陷。
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