胆结石是一种常见疾病，发病率随着年龄增长而增加，但时下有的年轻人为减肥或因工作而不按时进食，这也是产生胆结石的高危因素。近日，医院肝胆外科接诊了一名18岁的女高中生，她为保持健美的身材，常年不吃早餐，最终因胆囊结石伴随胆囊萎缩，不得不进行手术将胆切除。幸运的是，术中，肝胆外科主任陈永胜采用了超微创的针孔腹腔镜，伤口几乎看不见。这让患者一家甚是欣慰。
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小小年纪得了胆结石
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这位高中女生微微，两年前就开始出现右侧肚子疼痛，特别是吃完烧烤、炒年糕等油腻食物时特别明显。发作厉害时不仅影响到学习，也折磨着身体。
医院检查过，医生当时就诊断为“胆囊结石伴胆囊萎缩”。得知微微有不吃早餐的习惯时，医生也不再觉得诧异了，并建议她做手术。
“怎么小小年纪胆囊就萎缩了？”微微和家人有些接受不了这个情况，考虑到手术的风险、疤痕、恢复时间等问题，全家都希望能有更好的解决办法。两年来，父母带着微微到处求医问诊，但得到的结果都一样，就是做腹腔镜胆囊切除。
前不久，经人介绍，微微的父医院找陈永胜医生就诊。在仔细看过微微的检查报告后，一向主张保护胆囊的陈永胜也建议她做胆囊切除手术治疗。“胆囊结石多年下来反复发作，胆囊的收缩功能就会受到影响，现在患者的胆囊几乎丧失收缩功能，因此还是手术切除比较好。”陈永胜解释。
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针孔腹腔镜让伤口无痕
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“女孩子都很爱美丽，手术势必会留有疤痕。而且现在孩子高三，正在紧张的学习中，手术住院时间长，影响太多课程怎么办？”微微的父母也说出了他们的担忧，虽然现在腹腔镜比较普及，但手术仍需要在人体身上打3个4—10毫米的手术操作孔，多少还是会留疤。
陈永胜了解情况后，告诉他们不用担心，手术方案采用更微创的针孔腹腔镜。“针孔腹腔镜的手术操作孔比传统腹腔镜小1倍以上，只需2—3个大约3毫米的穿刺孔就可以完成操作，术后恢复较传统腹腔镜快1倍。”如今随着技术的发展，微创也有创伤大小之分，针孔腹腔镜就属于微创手术中创伤更小的。陈永胜介绍，科室自年底引进针孔腹腔镜，胆囊、疝气、阑尾等多种腹部外科手术都更微创了。
了解后，微微父母决定尽快手术。完善术前检查后，入院第二天就进行了手术。果然，整个手术过程不到1.5小时，术后2小时就能下床活动，6小时后就进食流质。术后第二天，微微就出院了，住院过程中没用过止痛药物。上周微微来复查，若不仔细看，很难发现有做过手术的痕迹。微微对陈永胜表示了感谢，虽然没能保住胆囊，但通过几个米粒样大小的针孔就完成了胆囊切除，既解决了肚子痛的困扰，又做到无疤痕，也无憾了。
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年轻人不要丧失保胆的机会
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手术堪称完美完成，但陈永胜觉得，还是得提醒一下年轻人：若检查出胆囊结石，应早期及时处理，保胆的机会将大大增加。一旦结石引起胆囊炎频繁发作和长期慢性刺激，会影响胆囊的功能，或导致其它病变，届时只能手术切除了。“不要等到胆囊结石反复痛了再来看，病痛每次发作都对胆囊功能有影响。”陈永胜强调。
“手术只是治病的一种手段，医生更重要的是改变和引领患者术后健康的生活方式。”陈永胜说，胆囊结石的发病和不健康的生活方式息息相关，在日常生活中预防胆囊结石的产生，除了规律饮食，不要吃油炸和高胆固醇的食物外，还要多喝水、多运动，保持充足的睡眠和乐观的心态。
年3月30日《衢州晚报》健康版
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来源：衢州晚报
编辑：何玲王乐莉
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