腰椎间盘突出症是临床较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。在骨病科接诊的众多腰椎间盘突出患者中，年龄最小的患者仅18岁，最大的80多岁。我国是人口大国，也是腰椎间盘突出症高发的国家之一，而成年人患有此病的可能性最大。
年5月15日下午三点，在骨病科的病房里，我们见到了正在下床慢慢活动的侯女士。就在头一天，患有腰椎间盘突出的侯女士，接受了椎间孔镜手术。
患者侯女士，今年52岁，是一位性格爽朗、极其健谈的人，家里家外都是一把好手。得知我们想要了解一下病情，便就此拉开了话匣子，对着我们侃侃而谈。
原来，侯女士已经腰部疼痛不适10年有余，只要是劳累或者受凉后，总感觉腰部酸困难受。去医院检查，医生将其诊断为“腰椎间盘突出”。接下来的日子，侯女士抹些药、按按摩，症状就会有所好转。但由于工作太忙，病情就这样时好时坏的一直拖着。
直到今年3月份，侯女士左边臀部开始出现像撕裂一样的疼痛、麻木，连带着左腿也疼，睡觉的时候不能左侧卧，就连坐也不能超过30分钟。即使这样，侯女士扔在坚持工作，实在忍受不了就吃些“布洛芬、英太青”来减轻疼痛，后来就连止痛药都起不到任何作用。这才在爱人的极力要求下医院骨病科就诊。
原来，3年前，侯女士的爱人蒋先生的腰椎间盘突出就是在北亚骨病科做的椎间孔镜手术，而手术就是出自郭海牛主任之手，过程用时较短不说，术后恢复特别好。这不，看着自家媳妇儿被病痛折磨得痛苦不堪，于是，便强拉着她找到了郭主任。经郭主任仔细询问病情，详细查体并结合辅助检查后，认为侯女士诊断非常明确，“就是腰椎间盘突出，责任间盘为腰5骶1，可以行椎间孔镜手术，摘除突出的间盘，对神经根进行松解减压，这种单一节段的突出，术后效果应该比较理想”。听完郭主任的讲解，侯女士迫不及待地说：“行行行，郭主任，我都听您的，赶快给我安排手术，我单位还有一堆事情等着处理呢”，说完又不好意思地笑了起来。
入院后，主管医生积极完善术前检查并进行术前准备。年5月14日上午，手术如期进行。术后，侯女士当即感觉左下肢疼痛消失，而且左下肢活动时的酸沉无力感也明显改善，终于美美地睡了一晚上好觉。就在第二天，拔完引流管后，侯女士便在医生的指导下佩戴腰围下床活动了。
“之前，要不是因为工作忙，我又好强，早就来找郭主任手术了，这次是实在挺不过去才被老公架着来的。其实，生病了一拖再拖，受苦的是自己不说，家人也跟着操心，何苦呢?你看，就做了一个微创手术，我现在腰腿都不疼了，很快就能更好的返岗工作了”，侯女士自嘲地说道。
据郭海牛主任介绍，椎间孔镜手术是医生通过皮肤穿刺将椎间孔镜导入到患者腰椎内，摘除突出的髓核，达到神经减压的目的。皮肤切口仅为0.6cmm左右，出血极少，避免传统开放手术对椎管和神经的干扰，对脊柱稳定性无影响，是目前治疗腰椎间盘突出症“最微创、最温和的手术”。当然，并非所有的腰椎间盘突出症都适合椎间孔镜手术治疗，这需要医生根据患者的症状、体征及辅助检查来综合评估，只有适应症选择正确，才能获得良好的手术效果。
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