浏览提示:胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。
胆囊结石的病因:
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能致使结石构成。
1、长时间高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇过饱和。
2、某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态。
3、某些溶血性疾病或肝硬变时也可致使胆囊结石,但这类结石多半是玄色结石。
4、由于妊娠引发的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引发胆囊结石。
5、不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间太长。
6、胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能消退。
7、长时间禁食、静脉内营养,可致使胆囊内胆汁淤滞,结石构成。
8、研究发现胃大部分切除或迷走神经干切断术后,也可使胆囊排空延迟,利于胆石的构成。
胆囊结石的临床表现:
大多数病人无症状,仅在体检、手术和尸解时发现,称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现以下:
1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食品后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引发绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或延续疼痛阵发性加重,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部份病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人1年内会复发。
2.上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食品、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
3.胆囊积液
胆囊结石长时间嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌粘液性物资,构成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。
预防胆囊结石的措施:
我们国家的传统医学强调“治未病”,也就是在预防疾病的成因。所以对有胆囊结石高危因素的人群应当注意:
1、按时公道早饭;
2、规律三餐;
3、多进食高纤维饮食,减少高热量食品的摄取;
4、避免不合理的快速减肥;
5、适当增加运动。
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