华声在线讯(通讯员:董慧、王卫)近日,医院泌尿外科(外二科)为一名91岁高龄的女性患者实施局麻下输尿管镜钬激光碎石术+内置双J管术,成功为患者解除结石梗阻,化解了发展成尿源性脓毒血症的危机。
患者颜某,今年91岁,因左侧输尿管上段结石梗阻导致肾积水,引发腰背部疼痛,医院就诊未予根治性处理,最终到了医院泌尿外科(外二科)就诊。入院考虑诊断为尿源性脓毒血症、左侧输尿管上段结石并左肾积水、泌尿道感染及感染性休克等疾病。由于患者年迈体弱,心肺脑基础性疾病多,感染进行性加重,白细胞从1.2万一路狂飙升至1.9万,病情发展快而凶险,手术治疗十分棘手。泌尿外科唐小明主任积极主持科室术前讨论,排除万难,拟定出周密的手术治疗方案。
术中见左侧输尿管上段结石梗阻,输尿管狭窄,膀胱及肾盂内大量感染性絮状物。唐小明主任聚精会神地将一根纤细的钬激光光纤放入患者的输尿管及肾盂,在指定能量下击碎结石,将结石粉末化处理,并清除全部结石。整个手术不到1小时,安全顺利完成,规避了老年人麻醉中和麻醉后风险,为患者术后康复提供了有力的保障。目前,患者已痊愈出院。
唐小明主任表示:“为高龄患者实施手术,成功的先决条件除了对医生自身水平要求要高,更重要的是患者及家属对医生治疗的信任与理解。患者信任我们,我们也一定会加倍努力,不断开拓进取,敢为人先、以学科为重,用精湛的医术解除患者的病痛。”
医院泌尿外科温馨提醒大家:输尿管结石是肾结石掉入并堵塞在输尿管所致,原本一粒小小的肾结石,可能会引起梗阻,除了反复剧烈发作的肾绞痛外,还可诱发尿源性脓毒血症危及生命,发病超过6小时的尿源性脓毒血症死亡率超过50%。因此,医院进行专科治疗必须分秒必争。