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杏林微科普保胆取石术知多少上

胆囊有哪些功能?

胆囊为一梨状器官,容量约为30-60毫升,位于右上腹肝脏脏面的胆囊窝内,其功能1储存并浓缩胆汁,2排出胆汁助消化,3分泌少量粘液保护胆囊粘膜。

通俗一点讲我将胆囊形象比喻为一银行,我们每日挣钱好比肝脏每时每刻分泌胆汁,我们把钱存入银行好比肝脏分泌的胆汁进入胆囊储存并浓缩,一旦我们买房买车需要从银行取钱就好比我们吃饭时需要胆汁消化时胆囊就收缩排出储存于胆囊内胆汁进入肠道以助消化。

那么问题就来一旦胆囊切除以后就会出现的结果就是我们不吃饭时不需要大量胆汁消化食物时肝脏分泌的胆汁没有胆囊的储存都白白浪费掉了,可我们吃饭时需要大量胆汁助消化时肝脏分泌的胆汁又不够用了,尤其是高脂肪食物需要胆汁多就会出现消化不良的现象。

哪些人容易患胆囊结石?

1.喜静少动

有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。

2.体质肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。

3.不吃早餐

现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

4.服用药物

长期服用安妥明、雌激素等药物,均可导致胆汁成分改变形成结石。

5.肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

6.遗传因素

遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

胆囊结石有那些症状和危害?

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

胆囊结石的危害:

1、胆囊穿孔

胆结石若没有得到及时的治疗,石头对胆壁长期磨损会导致胆囊炎的发生,若是急性胆囊炎发作不仅仅痛苦难耐,而且还会出现穿孔,导致患者昏迷甚至死亡。

2、诱发胆囊癌变

胆结石长期得不到治疗,结石对胆囊壁造成刺激,时间一长便会使胆囊壁发生癌变,癌变几率在2%~5%之间。常规认为胆囊癌与长期患有胆结石有着密切的关系,约40%~80%的胆囊癌伴有胆结石。

3、继发胆源性胰腺炎

胆结石在早期无症状,但是若是发生胆绞痛,那么小的结石会落入胆总管,反复发作的话会造成胆总管狭窄,容易诱发胆总管结石,甚至是胰腺炎。

4、形成胆內瘘

体积比较大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

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