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胆囊结石治疗的历史演变
胆囊结石是外科常见病。几乎每个需要手术的结石患者来就诊都会问“一定要切除胆囊吗？”，“可不可以保胆取石”。目前常用口服药物治疗、灌注溶石治疗、体外震波碎石、经皮胆囊碎石与溶石等治疗。但这些治疗适应症窄、并发症多、复发率高，现在已很少有人使用。
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胆囊是否必须切
为什么医生要揪着小小得胆囊不放？是因为这个良性病是胆囊癌的源头，研究结果表明胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石者的13.7倍！胆囊癌恶性程度极高，5年生存率仅5%左右。所以医生建议绝大部分胆囊结石病人应该行胆囊切除。
每个人形成胆囊的原因与进程是不同的，结石长在胆囊中固然与胆囊因素有关，胆囊为结石的形成提供温床，所以唯有切除胆囊才能根除胆囊结石。
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什么情况下可以保胆
实行保胆取石手术是有严格指征的，对于以下几种情况可以考虑保胆取石：
1、胆囊壁厚度小于3mm.
2、胆囊收缩率大于50%.
3、最好是单发结石.
4、胆囊结石直径小于2cm.
胆囊形态正常的病人可以考虑行保胆取石，但术后仍有较高的复发率。而对于胆囊功能失常炎症黏连、多发结石、胆囊壁增厚、胆囊变形的患者则不宜行保胆取石，应果断行胆囊切除。
为什么这么多患者希望保胆，原因以下几点认为胆囊是有用，舍不得切除
好多人在面临手术的时候认为为了一个并不严重的症状去切除一个器官并不值得，从而面临没有“胆”的舆论压力，抗拒心理油然而生。其实，这个观点不完全正确，对于部分胆囊结石患者来说，胆囊可能已经失去功能，甚至已经成为“祸根”。
错误思想，花钱买罪受
几千块钱的一套化妆品不嫌贵，几百块钱的烟酒不嫌贵，几千块钱的一顿饭不嫌贵。但要拿出钱去看病却不愿意，做手术还要戒烟戒酒受罪，想想还是别做了。
还没疼到那份上
多数胆囊结石患者主要临床表现为上腹隐疼、偶有背部牵涉疼，即使有过胆绞疼，只要没有反反复复胆囊炎，都觉得可以忍受，不需要手术。
专家建议
胆囊的去与留，不取决医生的执念，也不取决患者的愿望，而是胆囊本身的好坏。具体情况还应向专业、权威的医生咨询。希望这篇文章对您有帮助，全心全意为病人服务是我们的宗旨。
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