大多数胆囊结石患者都希望保胆治疗，然而，不少医生却常常建议他们直接切除胆囊，并称保胆取石手术“不靠谱”、“复发率”太高等。
但又有调查数据称，近9成切胆患者为切除胆囊而后悔。这让很多患者感到困惑。
要解决这样的困惑其实不难。患者们只需了解一下胆囊结石治疗的历史，以及切胆与保胆的优劣，就能方便地做出判断。
(胆囊是人体重要的消化、免疫器官)
胆囊切除和保胆取石是怎么来的?
世界上第一例胆囊结石的手术就是保胆取石——年，美国的Bobbs医生为胆囊结石患者切开胆囊取石。
由于当时没有胆道镜，导致这样的“盲人取石”术后的结石残留被误认为是“复发”，且“复发率”高达90%，让医生困扰，也让患者痛苦。
直到年，德国的外科医生Langenbuch为一位胆绞痛病人实施了世界上首例开腹胆囊切除手术，胆囊切除术迅速成为治疗胆囊结石的“金标准”手术。
然而，随着医学科技的发展，医学生物学，免疫学，影像学的进步，人们发现胆囊具有重要功能：
1.胆囊有重要的消化功能;
2.胆囊具有重要复杂的处理肝胆汁的功能，称为“化工厂”;
3.胆囊是调节胆道压力的重要枢纽，对于保护肝脏，保护肝胆管结石病发作起到重要预防作用;
4.胆囊是重要的免疫器官，不能替代;
5.胆囊具有控制收缩、排泄和浓缩胆汁的功能。
近年来，腹腔镜胆囊切除术快速普及，胆囊切除术数量急剧增加，手术带来的大量并发症，让外科医生们开始意识到，并非所有的胆囊均需切除，尤其是功能良好的胆囊。
到了20世纪末，新式内镜保胆取石手术应运而生。
该手术经过长时间、上万例病人，全国广泛地区的临床实践，不仅推翻了Langenbuch的传统理论，还揭开了旧式保胆取石手术“复发率”高的秘密：旧式保胆取石是盲人取石，根本无法取净结石，其实所指的“复发率”大部分为残留率。新式内镜保胆取石手术后的结石再生率仅为2—10%，高质量的手术操作更可以将再生率控制在5%以内，与正常人患胆囊结石的发病率大致相当。
了解了切胆与保胆的由来，我们再来了解一下
盲目切除胆囊有何危害?
(功能完好的胆囊切除后可面临的风险)
临床数据显示，患者的胆囊被盲目切除后，相当比例的患者会面临多种远期副作用，包括
1.消化功能异常;
有近半患者会出现持续的消化不良症状，包括腹胀、慢性腹泻，严重影响患者生活和工作。
2.胆管结石发生率升高，不得胆囊结石了，换成了更难治疗的胆管结石;
3.反流性胃炎和食管炎发生率升高，这又能间接导致食管腺癌发病率升高。
4.近端结肠癌的发生率升高了4倍;
5.胆囊切除后，胆道扩张可使肝细胞癌发生率增加;
6.切除胆囊需要解剖胆囊三角，有可能引起胆道损伤并发症，被称为外科大夫永远的痛。
权威专家怎么评价保胆取石?
中国普外科鼻祖、中国科学院裘法祖院士生前呼吁：重视胆囊的功能，发挥胆囊的作用，保护胆囊的存在。中国肝胆外科之父、中国工程院黄志强院士表示：保胆取石技术是中国的大事，是二十一世纪的大事。
著名内镜外科专家、中国胆道镜开拓者，医院张宝善教授表示：胆囊结石不应一律切除胆囊，因为有其重要的生理功能，而且它不是结石生成的温床。
中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主委、医院专家刘京山教授：“我们建议并呼吁临床医生做内镜微创保胆手术，一定要严格按照《内镜微创保胆手术指南》来处理患者。只有把手术质量做好了，患者复发率低，手术效果才好。”
哪些胆囊结石患者可以保胆?健康，不仅是没有疾病和病痛，还包括身体心理和社会方面的完好状态。胆囊结石治疗，既不应该保留一个无功能、且存在恶变倾向的器官，也不应该轻易切除一个健康有功能的胆囊。
中国医师协会(国家卫计委下属一级协会)内镜保胆分会颁布的《新式内镜保胆指南》指出，胆囊功能正常，胆囊管保持通畅、术中能取净结石的患者是保留胆囊的适应人群。
除此以外，也与胆囊结石有无症状、是否是充满型结石，以及患者是否是儿童、高龄或孕妇等因素有关。
而胆囊功能已完全丧失，且存在胆囊癌恶变倾向的患者，则应果断切除胆囊。
那么，胆囊结石患者如何判断到底可不可以保胆?
这必须经专业检查，结合具有丰富经验的保胆专家的专业判断，方可得出结论。
看到这里，相信患者心里已经有了答案：
原来切胆取石是这样啊!!!
有功能的胆囊，能保肯定要保啊!!!
现在问题来了，到哪儿去做保胆取石手术啊?
莫慌!北京就有一家“医院”
“我的胆囊能保住吗”，针对广大胆囊结石患者面临的困惑，我们特邀在保胆取石领域具有丰富经验、积累了大医院保胆专家李启发、田延辉两位主任，为患者朋友特别坐诊，给出他们专业、合理的治疗方案。
李启发
医院主任医师胆道外科专家
国内知名胆结石专家，从事胆结石治疗工作四十多年，具有非常丰富的临床诊疗经验。专业治疗胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病，在业内享受极高声誉。
重视临床治疗和科研工作，李启发主任先后撰写了20余篇医学论文，分别发表在国家级核心学术期刊，在全国性专业学术会议上，他的两项科研成果获得青年人民政府科技进步奖称号。多次邀请出席中外胆囊结石学术研究大会，曾承担多项省部级研究课题项目，编写医学著作多部。
田延辉
医院胆道外科主任
从事肝胆外科工作近20年，擅长胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉的中西医结合治疗及微创治疗，尤其擅长采用其参与研发的“CIT多镜联合微创保胆取石术”治疗各种复杂性胆结石、胆囊息肉，对胆结石、胆囊息肉的诊治独树一帜，临床效果显著，康复患者多，深受好评。
在学术上，积极进行胆道疾病的诊治与预防复发研究，在省级、国家级期刊上多次发表论文，得到业内专家一致好评。
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