前言
一提到肾结石建议做外科手术，
许多人就会下意识地拒绝。
做手术害怕，不做肾又“抗议”……
其实，这都是你对肾结石外科手术的误会。
真相，到底是怎样的呢？
今天，我院泌尿外科主任王怀亮就来给大家解开这些误会。王怀亮表示，肾结石的治疗方案受到很多因素影响，必要时难免需要通过手术才能解决问题。大家有必要消除对外科手术治疗的误解，走出以下两个认知误区。
误区1：肾结石外科手术能不做尽量不做一说到肾结石，很多人都容易听信一些身边人的“见解”，认为平常多喝水吃点排石药就都可以解决，而对医生建议的外科手术治疗能拖就拖。这种观念大错特错。
王怀亮表示，药物排石有很强的局限性，多种情况很难通过药物排出。
1.超过6毫米的肾结石
正常人体的输尿管直径约在5毫米左右，且天生有三处生理狭窄（仅2毫米），所以超过6毫米的肾结石服药排出的几率很小。
2.位于肾下盏的肾结石
当结石位于肾下盏，肾盂输尿管连接处则高于结石部位，此时结石很难排出体外。
3.尿路有梗阻
结石以下尿路若有梗阻，尿液排出不畅，吃药排石的成功率也非常小。
4.输尿管狭窄或者尿道狭窄
如有先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄或外伤性尿道狭窄，不建议吃药排石。
5.含钙结石
肾结石分为含钙结石和非钙结石，含钙结石一般较难通过药物溶石疗法消除。只有特殊成分的结石，如尿酸结石和胱氨酸结石，才可以尝试药物排石。
因此一般情况下，对6毫米以上、位于肾下盏、结石以下尿路有梗阻、输尿管狭窄或尿道狭窄、结石为含钙结石的情况下，不建议采用药物排石。
同时王怀亮表示，肾结石久拖不治危害众多：
1、尿路感染
由于引发肾结石的结石性病灶包含很多的病菌，如果任由病灶长期滞留在患者的体内，就会导致尿路受到致病菌的侵犯，引起感染性病变。
2、尿路梗阻
肾结石容易在泌尿系统管腔内导致堵塞，造成梗阻以上部位积水或肾盏局部积水，如果积水过于时间长，排尿就会受阻，甚至会导致肾小管坏死，肾萎缩变小，肾功能下降。
3、引发尿毒症
肾结石逐渐的影响到肾功能，最终可能会导致肾功能衰竭引发尿毒症。
因此，出现结石症状，切勿自己盲目选择药物治疗，医院检查后积极配合治疗，根据肾结石检查结果，如需采取外科手术治疗，不要拖延，以免出现更严重的并发症，对肾脏功能造成损伤。
误区2：肾结石治疗首选“打结石”很多人认为，体外冲击波碎石不用身体接触，更加容易接受，一想到手术就选择“打结石”（体外冲击波碎石）。
王怀亮介绍道，目前治疗肾结石方式主要有三种方式，一种是外冲击波碎石术，另外一种是微创经皮肾镜碎石术，还有一种是纤维肾镜无创保肾取石术。
体外冲击波碎石，侵入性小，快捷。但对于顽固性结石、大结石的效果不佳。即使碎石成功，也不能保证结石都排出肾脏。同时容易出现肾挫伤、输尿管纤维化狭窄等并发症。
微创经皮肾镜取石术，多用于治疗体积较大或不规则的铸形结石。通过在背部建立微小取石通道，置入肾镜，再用钬激光将肾内结石击碎后再取出，结石取净率高。但该术有较小出血风险，会对肾脏产生轻微影响。
最后是目前我院临床运用最为广泛的纤维肾镜无创保肾取石术：采用日本奥林巴斯up-3型纤维肾镜，经人体自然腔道（尿道）进入，由尿道，经膀胱、输尿管直达肾脏，轻松抵达泌尿系统任何部位轻巧取石。对于较大的结石可通过钬激光碎石后取出，碎石后的部分粉末状结石将随着尿液一同排出体外，而且术中对身体不会造成任何损伤，无创不伤身。
温馨提示：综上所述，广大患者朋友们可以了解到，肾结石外科手术不是“洪水猛兽”，对于那些药物排石无效、不适应体外碎石适应症的肾结石，还是要听从医生建议，必要时采取手术处理，以免对肾脏功能造成难以挽回的损伤。
end（部分图片来自网络，图侵删）
文案：夕照编辑：夕照图片：夕照责编：CathyTang往
期
精
彩
1、为什么胆囊结石可诱发的胆囊癌被称为癌中之王！2、男子反复腹痛20天痛失胆囊，起因竟只是一颗小结石3、肾结石患者能同房吗？肾结石与性生活有关系吗？泌尿外科专家告诉你取结石，到京石长按
联系电话：