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慢性胆囊炎胁下疼痛怎么治

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刘茜檬:前段时间刘医生用中成药,小柴胡颗粒,消炎利胆片,元胡止痛片解决了一个突发急性胆囊炎,右胁下痛,出冷汗的病人。主要的起因是节食减肥,早上不吃饭,有时就只吃点水果。这里划重点——早饭不能不吃,不然不是胆囊炎就是胆结石。我们再来看看慢性胆囊炎中医怎么治疗。慢性胆囊炎大多以胁下疼痛为主,胀痛,隐痛等。这里湖南彭坚老师的经验比较全面。分享给大家。关于慢性胆囊炎的治疗,多以柴胡剂为主。如果以胁下胀痛为主,无明显寒热表现的,可用四逆散加香附10g、青皮5g、川楝子10g、延胡索10g,疏肝理气止痛。如果胁下疼痛,口苦,咽干,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦,头晕,大便不干结的,可用小柴胡汤;如果舌红,苔偏黄,大便干结的,可用大柴胡汤。伴随有慢性浅表性胃炎、食管炎的,两方均可合用小陷胸汤,再加蒲公英30g、败酱草30g;伴随有胆囊结石的,两方均可加海金沙10g,鸡内金10g、郁金10g、茵陈10g。如果以胁下隐痛、胀痛为主,怕冷,大便溏稀,口干、口苦的,可用柴胡桂枝干姜汤。疼痛反射到背部,合瓜蒌薤白半夏汤,再加枳实;疼痛日久,合四君子汤以益气、健脾、扶正。(这里刘医生总结还有这样一种情况,患者胁下痛,大便干,气足冷,舌苔白腻的大黄附子细辛汤证。)

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