多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的引起女性不孕的内分泌疾病,也是患者咨询的重点。近来,就经常有患者问道:多囊卵巢综合征和多囊卵巢一样吗?我做B超检查发现卵巢上有很多小卵泡,就是多囊卵巢综合征吗?
下面就多囊患者最困惑的问题总结如下,希望对大家有帮助。
多囊卵巢综合征和多囊卵巢是一回事儿吗?不是的。多囊卵巢指的是B超检查发现双侧或单侧卵巢上小卵泡≥12个,是一种影像学的表现;多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病,除了有上述B超上的表现外,还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高和或体重过重、血糖代谢异常等。
B超检查发现卵巢上有很多小卵泡,就是多囊卵巢综合征吗?不是的。虽然现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊断标准还存在争议,但一般认为同时具有以下三种表现中的两者,才能诊断为多囊卵巢综合征。①B超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别≥12个;②月经不规律,或者经其他方法发现长期无排卵;③体内雄激素水平高于正常,或者身体有明显的雄激素异常增高的表现,如黑棘皮症,痤疮,体毛浓密等。
月经规律就能排除是多囊卵巢综合征吗?不能排除。月经失调是多囊患者最常见的临床表现,但有少数多囊患者表现为月经周期规律,经B超监测排卵提示自然周期无排卵,这部分的多囊患者也需要临床促排卵治疗帮助其怀孕。
什么是多囊样卵巢?多囊患者常常经超声诊断‘卵巢多囊样改变’,B超下表现为一侧或双侧卵巢可见12个以上2~9mm的卵泡,卵泡多沿卵巢包膜下呈车轮状排列或散在分布,呈“蜂窝状”或“项链征”,卵巢常增大。多囊样卵巢是一种指卵巢形态,多囊患者多数B超表现为多囊样卵巢,部分排卵正常妇女B超也可显示。
什么程度可以称为肥胖?肥胖指体重指数(体重/身高2)超过25kg/m2,50%以上的多囊患者表现为肥胖,脂肪分布以腹部和内脏为主,肥胖可能与遗传、肾上腺功能紊乱、运动、饮食有关,会影响脂肪代谢及血脂异常。
我被诊断为多囊卵巢综合征,医生建议我多做运动,这是为什么?因为约有50%,甚至更多的多囊卵巢综合征患者体内存在胰岛素抵抗的状态,多做运动有利于提高机体对胰岛素的敏感性,是多囊卵巢综合征治疗中一个辅助方法。
多囊卵巢综合征,为什么医生建议我服用治疗糖尿病的药物呢?因为约有50%-70%的多囊卵巢综合征患者,体内存在血糖代谢紊乱胰岛素抵抗的情况,服用治疗糖尿病的药物,是对多囊卵巢综合征的辅助治疗。
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