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肾积水的病因是怎样的我们还如何治疗

肾积水是由于各种原因造成尿路梗阻,引起肾盂扩张肾功能损害的一种疾病。一旦发生肾积水要及早治疗,以免病情继续恶化。那么引起肾积水有哪些原因?肾积水的引发原因有——一、后天获得性阻塞1、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。2、膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管四面纤维化后形成肾盂输尿管交界处或输尿管的阻塞。3、肾盂与输尿管的肿瘤息肉等新生物,可为原发也可能为移动性。4、异位肾脏(游走肾)。5、结石和外伤及外伤后的疤痕狭小。二、先天性的阻塞1、内在性输尿管狭小。大多发生在肾盂输尿管交界处,狭小段通常为1~2mm也可长达1~3cm,产生不完全的阻塞和继发性扭曲。2、节段性的无功能由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的阻塞此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾输尿管扩张与积水。3、输尿管扭曲、粘连束带或瓣膜橛结构此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。4、输尿管高位开口可以是先天性的,也可因肾盂四面纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移在术中不能发现狭小。5、异位血管压迫约1/3为异位的肾门血管位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。肾积水的治疗的方式包括局部处理、引流、整形手术等。1.局部处理:在梗阻部位可用局部处理解决,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。2.对于梗阻严重,已造成肾脏严重积水的患者,需先作造瘘引流解除患者的不适。3.整形手术:整形手术的要点非常重要:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意图文来源于网络,更多推荐:肾脏有结石,能不能吃豆腐?专家:真正该忌口的是3种食物用它泡水,体内结石统统溶解光光!还有预防结石的生活小招军医直言:治疗各种结石(尿结石、肾结石、胆结石等)秘方预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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