在介绍本期主题前，
先来解决小FIT的“世纪难题”！
胆囊切除后，我们会不会变得胆小呀？
溫主任，胆囊切除之后，我们的胆子会不会变小呀...我本来的胆子就很小呀...
胆的主要功能是储存胆汁和浓缩胆汁，跟精神上的“胆子”“胆量”，没有必然联系。
而且“胆”并不是人的必要器官，出了问题，是可以摘除的。不要自己乱猜，身体不舒服，及时问医生呀。
啊哈哈哈~那就不用多虑啦，马上开始本期主题！
本期主题
经脐单孔腹腔镜胆囊切除
无痕、创伤小、恢复快
名医
温顺前
医院肝胆外科主任副主任医师
对普外科各种常见病、多发病及疑难重症的预防、诊断及治疗具有丰富的临床经验。擅长肝胆外科微创手术及肝胆胰恶性肿瘤的诊断与治疗。
“胆囊切除术后，肚子没痕迹！他们是怎么做到的？
”Q1
什么是经脐单孔腹腔镜胆囊切除术?
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是指经过脐部人体这一自然皱褶部位将腹腔镜及其器械置入腹腔进行手术的技术。
仅需在肚脐处做一个约1.5-2cm长的弧形切口插入腹腔镜转换器就能顺利完成手术，手术切口少了两个，患者术后疼痛减轻、恢复更快、住院时间更短，更重要的是手术切口在脐部周围，比较隐蔽，美容效果明显，更能体现微创的优势。
这种单孔腹腔镜不是简单的将传统腹腔镜手术的三、四个穿刺操作孔道集中在一起整合疤痕，而是真正的采用同以往腹腔镜手术中肚脐下的孔道几乎一样大小的一个穿刺孔道进行全部操作。
这些都对手术医生的操作技巧提出更高要求。
▲单孔腹腔镜胆囊切除术中的切口
▲患者术后一个月复查时的伤口情况
Q2
什么样的情况下需要胆囊切除？
(1)急性胆囊炎的症状严重，用药物治疗没有好转，病人腹痛不止;有发热发冷，腹部检查右上腹有明显压痛和腹肌紧张，胆囊逐渐增大，血液化验血中白细胞明显升高，这时就应及时施行胆囊切除术。 (2)反复发作的慢性胆囊炎，胆囊壁有明显增厚，胆囊的浓缩功能明显减退，从而引起长期的消化不良症状或因反复发作影响日常的生活和工作者。 (3)有症状的胆囊结石病人。 (4)胆囊管已发生阻塞，引起胆囊积水或胆囊积脓。 (5)胆囊息肉大于5mm，且有增大的趋势者。 (6)胆囊因外伤而发生破裂穿孔者。 (7)胆囊恶性肿瘤。
Q3
日常有什么预防措施？
一、术后饮食：
术后第一和第二个月：低脂饮食，可以吃水果，避免进食生冷及刺激性食物，不要饮酒。
术后第三个月：逐步从低脂饮食过渡到正常普通饮食
二、伤口：
术后2周内要保持伤口的清洁，伤口不能沾水
如果伤口有渗出物，或伤口疼痛明显，建议及时去门诊就诊
术后2周左右门诊复查，根据伤口情况去除伤口覆盖物
术后2周后如果伤口没有问题，可以洗澡，但不要搓伤口。
三、腹部：
如果出现明显腹痛、发热38°以上、尿色呈浓茶色或皮肤巩膜黄染，要及时去门诊或急诊就诊。
三、术后1个月左右要常规门诊复查
不过，
“温顺前主任介绍，尽管这种单孔腹腔镜手术具有极高的美容效果，但并非所有的需要接受胆囊切除的患者都适应单孔腹腔镜手术，对于一些胆囊炎症严重等情况的病例还需要在术中酌情增加操作孔道以便保障患者的安全。
”特别鸣谢：医院
整理编辑：Yanmi、King
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