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有关胆囊结石微创手术的问题

我知道胆囊结石微创手术是在腹部开三个小洞·然后呢?要怎么做?是将胆囊从小洞中取出吗?那既然是小洞那么大的胆囊要怎么取出?又为什么是三个?想咨询微创手术的具体做法

一般采取三孔,脐下一孔负责提供手术摄像及二氧化碳气腹,左肋缘下切孔用于术者操作,右肋缘下切孔是一助暴露手术野的操作孔。

第二助手站在最下方负责连接气管和冷光源,目的是将腹腔膨起、开阔手术空间照亮手术区域。

主刀连好电凝止血勾和吸引管以备吸出血液和胆汁以及冲洗腹腔等。

一助用组织钳夹住胆囊,充分暴露胆囊三角。

主刀用分离钳分离胆囊管和胆囊动脉确认后用钛夹钳夹闭,然后断开,从胆囊三角位置往胆囊床(胆囊于肝脏紧贴处,易出血)分离胆囊,保持胆囊完整切除,将胆囊床止血。

摘除胆囊后,从主刀孔拉出胆囊颈,用吸引器吸出胆汁再用取石钳夹出(有的完整、有的夹碎了)石头,然后取出已经空瘪的胆囊。检查有无出血和胆漏后就结束了。

手术需时不等,快的十分钟,不顺利的还要开腹做。术后不会复发,因为胆囊已经取了,不过由于结石体质和水质的影响一小部分人还会有肝内胆管结石,这和做不做手术没关系。

注:手术是全麻,睡一觉醒来手术就做完了。腔镜手术使用的器械都是专用的,比一般的精细,长得多,灭菌用过氧乙酸快速灭菌。微创是趋势,如果没有基础病和禁忌症最好采用腔镜手术,医院。

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