目的探讨布鲁杆菌病误诊为肝硬化、腹腔积液的原因及防范措施,加强对布鲁杆菌病引起的肝损害、腹腔积液的认识。方法回顾性分析我院收治的1例曾误诊为肝硬化、腹腔积液的布鲁杆菌病的临床资料。结果患者因腹胀、少尿、食欲缺乏2周,加重伴发热3d入院。医院及我院均曾误诊为肝硬化、腹腔积液,给予相应治疗效果不佳。追问病史,发现患者有家畜密切接触史,遂检测布鲁杆菌:琥红平板试验(RBPT)〖JP12〗(++++〖JP〗),凝集试验(SAT)1∶,布鲁杆菌IgM39.15U/L、IgG86.94U/L。确诊为布鲁杆菌病急性期。给予头孢地嗪、多西环素及泼尼松等治疗,患者病情缓解出院。随访12个月,无复发。结论布鲁杆菌病可以同时引发肝损害和腹腔积液。加强对其认识、认真病史询问及发散诊断思维可减少布鲁杆菌病误诊误治。
临床误诊误治年第2期23页,第一作者:郭艳
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