胆结石是最常见的消化系统疾病之一,其形成与个人不良生活习惯、肥胖、遗传等因素有关。我们应如何有效防控胆结石的发生和发展呢?医院肝胆外科主任王毅为我们解答。
问:我3年前体检发现胆结石,近两年已发展为“充满型“,胆囊内长满了泥沙状的结石,没有任何疼痛不适症状,胃口和消化吸收也很好,也没有其他疾病,请问这需要做手术吗?
专家:根据您患有“充满型”胆囊结石时,胆囊功能会受到很大影响,无法完成有效的收缩与舒张,长此以往,胆囊就会失去正常的生理功能。此外,您的胆囊内还长满了泥沙样结石,因为泥沙样结石都很细小,他们会伴随胆囊的收缩或者身体运动等进入胆管。由于胆管从胰腺头部穿过,因此,进入胆管内的结石极易刺激胰腺,出现急性胰腺炎。建议您及早进行保胆取石手术治疗。
问:我父亲患有胆结石4年多了,去年手术摘除后恢复还可以,我想咨询一下,胆结石是由啥原因引起的,平时该如何预防呢?
专家:胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食等原因。由于您父亲患过胆结石,您属于高危人群,因此,平时一定要提高警惕,平时饮食要有规律,不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿,提倡早饭吃饱,切忌不吃早餐,饮食要荤素、粗细粮适当搭配,不吃或少吃胆固醇含量高的食物;养成良好的生活习惯,勤饮水,多参加体育锻炼,能对胆汁起到促排作用。
问:我47岁,患胆结石2年多,一个月前复发,住院输液治疗好一些了,医生建议我手术切除胆囊,我非常犹豫,毕竟胆囊也是身体一个不可缺少的器官,切除了是否会有并发症?像我这种情况一定要手术吗?
专家:手术治疗包括手术切胆和保胆取石术。先说一下切胆手术,不考虑后遗症的话,所有的患者都可以做切胆手术,结石和胆囊一起被拿出来。但是要提醒一点的是,其实这种方式类似于“杀鸡取卵”,为了取出胆囊结石,不惜把整个胆囊都切掉,得不偿失啊!因为后遗症多,并发症多,会导致胆管损伤、胆管内结石、结肠癌等多个疾病。相比较来说,保胆取石术更具有优势,微创治疗,不开刀,通过一个极小的小孔就可以取出结石,根本不需要切胆。当然了,保胆取石也有条件的:胆囊没有萎缩,胆囊功能尚在,没有发生癌变。
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