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患了胆囊结石只能切除医生通过微创手术成功

“医生,这颗胆虽然长了结石,能不能不切掉它?”医院、医院胃肠微创治疗中心副主任、普外科主任医师童晓春的诊室里来了一位男性患者,患者希望医生能想办法保住他的胆囊。

这名年轻患者姓李,自小就有一个当兵的梦想,然而不久前征兵体检时发现自己患了胆囊结石,只能治疗痊愈后才能符合入伍的条件。既不想切除胆囊,又想圆自己当兵的梦想,纠结的小李来到了医院普外科。

童晓春经过详细的检查后,确定小李的胆囊组织和胆囊功能情况良好,符合微创保胆取石手术指征。经过完善的术前准备,为小李实施了微创保胆取石手术。在手术过程中,童晓春通过腹腔镜,利用伸入腹内的“操作臂”对胆囊底部进行穿刺,吸去胆汁,再在胆囊底部切开一个小口,通过插入胆道镜取石,顺利从患者体内取出了两枚直径约为2厘米的结石,在确定胆囊内没有结石残留后,用可吸收线缝合切口,胆囊被完整保留。术后,小李恢复良好,已经成功应征入伍。

据童晓春介绍,传统的胆囊结石手术一般采用胆囊切除的方法,但是术后患者相对容易出现腹泻、胃肠功能淆乱等症状,所以大多数患者都不愿意切除自己体内的器官。

童晓春介绍,并不是所有的胆结石病人都适合保胆取石,必须经过医生对病人的病情进行详细的评估后才能确定是否“保胆”。有以下情况的病人就不适合此项手术:1、胆囊泥沙样结石;2、充满型结石;3、可能会癌变的胆囊;4、胆囊炎症水肿明显;5、胆囊管结石嵌顿;6、伴有胆囊腺瘤样息肉者。

“医院于5年前开始实行微创保胆取石手术,发展至今技术已经相当完善,平均每周都有2-3例保胆手术,5年以来还没有遇到术后结石复发者。”童晓春说,微创保胆手术,取净结石和息肉,能够维护正常人体整体的平衡和生理功能,同时它也充分体现了“微小创伤”的理念,所以患者普遍愿意选择它。

什么是胆囊结石?

胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。主要见于成年人,发病率在40岁后随年龄增长,女性多于男性,在我国,胆囊结石是高发病之一。

注意!这些情况容易诱发胆囊结石

1、高脂肪饮食

近年来,随着人们生活水平的提高,肉类已成为人们餐桌上的必备品,许多人喜欢吃肉,不喜欢吃素,这种不均衡的饮食结构会使人体胆汁中的化学成分比例发生失调,致使胆汁中某种成分增多或减少,为胆石症的发生埋下隐患。

2、不吃早饭

很多人没有吃早饭的习惯,往往将早饭和中饭合为一顿。其实胆囊中的胆汁在经过一夜的浓缩聚集后,在早晨是胆汁浓度最高的时候,此时若没有进食,则容易使胆汁中的某些化学成分浓度过高而析出,形成结石。

3、激素

本病在成年女性中常见,特别是经产妇和服用避孕药者,男女比例为1﹕3,这与雌激素在结石形成过程中起到促进作用有关。

4、年龄

随着年龄增长,肝脏分泌运输胆汁的功能下降,使胆汁容易沉积形成结石。

生活中该如何预防胆囊结石?

1、饮食要规律,不可不吃早餐

一日三餐有规律地进食是预防结石的不二法门,由于进食后胆囊中的胆汁水分会逐渐被胆囊本身黏膜吸收,使胆汁变得浓稠,逐渐形成胆石;而一旦在进食时,胆囊收缩会使胆汁排入场道内,可避免胆汁长期停滞在胆囊内,从而抑制结石的形成。所以一定要饮食规律,早上按时吃早饭。

2、坚持运动,控制体重

生活中,大家可以结合自己的爱好,适当进行运动,老年人也可以应该进行比较舒缓规律、无剧烈突变动作的运动。通过增强免疫力的方式,来预防胆结石的形成。

3、保持均衡的饮食结构

预防胆结石,饮食要多样,保证身体所需营养。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。但是生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。

4、注意饮食卫生,避免寄生虫感染

在我国胆结石高发地区,70%的胆结石是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心的。饮食不洁,吞入蛔虫卵,蛔虫可逆流进入胆道,在胆道产卵、死亡、引起胆道感染,均可成为结石的核心体,形成胆结石。

5、定期体检

不管家庭是否有胆结石病史,都应该定期体检,了解自己的健康状况。对于家庭有病史的人来说,更要特别注意。

专家简介

童晓春

医院

医院

温州市妇幼保健院

胃肠微创治疗中心副主任

普外科主任医师

温州市医学会外科分会委员

温州市医学会微创外科分会委员

温州市抗癌协会大肠癌专业委员会委员

擅长:胃肠肿瘤、肝胆外科疾病、腹壁疝等的微创及综合治疗。

医院:医院、医院、医院

门诊时间:

信河院区:周四上午

娄桥院区:周五全天

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供稿:刘微微

编辑:刘微微

排版:池欣窈

审核:张易、黄河

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