痛风的主要原因就是尿酸过高的症状，而尿酸过高直接就会给人的肾脏造成伤害。根据一份数据统计显示，痛风患者20%～25%有尿酸性肾病，而经临床研究证实，有肾脏病变者几乎为%。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。
痛风为何会伤害肾脏?
痛风除了造成关节炎之外也会造成肾脏损害。因为尿酸主要通过肾脏排泄，尿酸代谢异常必然会与肾脏有关，高尿酸血症会导致尿酸结晶在肾脏沉积从而导致肾脏病变。高尿酸血症直接引起的肾脏病变包括急性高尿酸血症性肾病、慢性肾脏病变及尿酸结石等。
痛风和肾结石有什么关系?
痛风发作频率较低，这些患者警觉性就会降低，疏于监测和治疗，导致尿酸沉积于肾间质及血管，导致慢性肾衰竭，沉积于体内其他部位，形成痛风石。
高尿酸血症也很容易导致肾脏结石。国外的流行病学资料显示有5-10%的肾脏结石是尿酸结石。尿酸结石的产生当然与尿酸浓度超过其尿液中的溶解度有关，因此那些尿中尿酸浓度较高的患者容易产生尿酸结石，我们可以做一个简单检查：24小时尿尿酸浓度就可以甄别。
治疗痛风的药物会有肾毒性吗?
在临床实践中，某些治疗高尿酸血症和痛风的药物也会有肾毒性，需要注意。最常见的就是别嘌醇，对于那些有慢性肾脏病变及肾功能不全的患者，使用别嘌醇需要非常谨慎，此时最好建议避免使用该药物。
此外，痛风急性发作的患者如果肾功能不全，使用止痛药物如非甾体类抗炎药时也要特别注意，最好在医生指导下用药。上述患者在用药时都建议每隔2-4周复查肾功能，如果发现肌酐在明显升高，请及时就医。
尿酸降得过快，是否更容易形成尿酸肾结石?
痛风患者分为两种，一种是体内生成尿酸过多，一种肾脏排出尿酸过低，而前者容易产生尿酸结石。所以如果血尿酸降得过快，导致肾脏不能迅速将尿酸排泄掉，尿酸就会沉积在肾脏及泌尿系统，导致结石，甚至堵塞整个泌尿系统，导致肾积水，严重时甚至出现少尿、无尿乃至肾衰竭。
只是高尿酸血症(没有痛风发作)，是否对肾脏有害?
高尿酸血症患者无论是否发作痛风，都可能出现肾脏病变以及形成尿酸结石。尤其要强调慢性高尿酸血症患者，这群人可能急性痛风发作几率不高，但肾脏损害是在长期持续进展的，需要更加注意，一定要加强监测和降尿酸治疗。
对高尿酸血症患者来说，痛风发作和不发作的相比，哪种对肾脏损害更大?
还是那句话，无论痛风发不发作，高尿酸血症患者都需要警惕肾损害的发生。相对而言，没有发作过痛风的患者，因为缺少临床症状，很多人都不知道自己罹患高尿酸血症，因而不会去监测血尿酸和肾功能，从而导致慢性肾损害的发生风险更高，如果到了出现慢性肾衰竭需要透析的地步，那时就追悔莫及了。
因此，没有发作痛风的高尿酸血症患者人群更加危险，所以一定要请广大病友提高警惕，医院复查血尿酸水平及肾功能，避免悲剧的发生。
痛风早期症状轻、治疗简单、花费少，但由于多数患者没有及时治疗或是未得到正规治疗而导致病情恶化，晚期会使关节丧失活动功能，引发多种并发症，危及生命。因此，痛风患者一定要遵循“早治疗早治疗”的原则，采取科学有效的治疗方法，临床治疗痛风，避免危害。
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