肾盂分离也称为肾盂扩张,孕妈妈在例行B超产检时,可能会遇到B超单提示:肾盂分离(或扩张)、肾轻度积水。研究数据表明,多达18%的孕24周以后的正常受检胎儿,肾盂扩张可在3-11mm之间。(当肾盂扩张10mm又叫肾积水)
这种情况是怎么回事?要紧吗?今天小倍就带孕妈妈们一起来了解。
一、什么是正常和异常情况?
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米。
而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。
肾积水分为两种。
一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。
另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。
二、肾盂分离的原因?
肾盂分离是妊娠过程中的一种最常见表现,其可能的原因是由于黄体酮类激素作用下泌尿系统平滑肌松弛所引起。胎儿在这种高激素状态下,也可能出现轻度肾盂扩张。
1、肾盂分离生理原因
一般来说早期的胎儿身体身体器官处于发育阶段,所以胎儿的肾脏集合会出现轻度分离的现象,一般怀孕30周后不超过10毫米多属于正常生理现象。
2、肾积水原因
一般在排除掉因为生理原因造成的胎儿肾盂分离后,再要考虑的就是胎儿患有肾积水,如果是因为胎儿患有先天性肾积水导致尿液无法正常排出的话,也是会出现肾盂分离的现象。
3、宝宝憋尿
随着宝宝逐渐发育,慢慢的也就具有了憋尿的能力,这也是非常正常的现象。如果刚好在B超检查时遇见宝宝憋尿,也会出现胎儿肾盂分离的现象。
4、先天尿路不畅
这是导致胎儿肾盂分离的主要原因之一,如果胎儿先天就有排尿不畅、输尿管畸形等情况时,就会造成肾盂分离。
5、羊水过多
如果怀孕期间羊水过多也会导致胎儿肾盂分离,孕妈羊水过多容易造成胎儿肾脏畸形从而造成胎儿肾盂分离。
三、引起正常胎儿肾盂轻度分离的可能原因主要有两个:
孕妇大量饮水可导致胎儿肾盂扩张;
胎儿膀胱过度充盈时压迫输尿管引起肾盂轻度扩张。
有研究表明,70%的胎儿在2小时经内多次重复观察,胎儿肾盂测值可小可大,从而出现“正常”及“异常”改变。
四、出现肾盂肾盏扩张怎么办?
多数学者认为:
肾盂扩张前后径大于15mm:高度提示梗阻性病变可能,产后手术率较高。
肾盂扩张前后径在10~14mm者:发生肾脏病理情况者亦较高,多数学者建议产后新生儿期随访检查.
肾盂扩张前后径在4mm~10mm范围内:许多情况不是病理性的,可能为正常或是生理性的,但亦有严重的泌尿系梗阻仅表现为轻度肾盂扩张者,例如后尿道瓣膜梗阻,可以引起明显的膀胱扩张和输尿管扩张,而肾盂扩张则轻微。因此对于轻度肾盂扩张时,不能简单作为正常或异常来对待。
在肚子里面有什么能治愈肾盂分离的方法吗。答案的否定的,因为宝宝还在胚胎之中,没有办法对宝宝进行治疗。
五、肾盂分离看男女?这种说法并不准确
只是因为男宝宝尿道比较长,容易出现憋尿情况,男孩患肾盂分离的机率比女孩大。但是事实证明很多孕期肾盂分离的胎儿出生后是女孩。所以不要因此判断胎儿性别。
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