每天超声检查中，都会发现卵巢囊肿，很多患者多会问卵巢囊肿会有事吗？怎么治疗？要不要手术？等一系列问题。这今天我们就来聊一聊这个话题。
生理性囊肿无需特殊治疗卵巢囊肿发生，通常和月经周期有密切的关系，也称为生理性卵巢囊肿，其中以滤泡囊肿和黄体囊肿最为多见。
滤泡囊肿大多是由于卵泡因各种原因不排卵后，卵泡液未被吸收或者增多，聚集在卵泡中而形成；
黄体囊肿是由于排卵后黄体持续存在，并有出血，血积聚在黄体内，使黄体增大而形成的。
它们的直径一般不超过5厘米，大多会随着月经周期和人体内激素变化，在3个月内自行消失，不需特殊处理。
病理性囊肿，如果不手术治疗会有风险那么如果复查随访6个月内都不消失且有长大趋势的囊肿，就要怀疑是病理性囊肿了。病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊肿等。
卵巢囊肿的危害有哪些？
如果囊肿超过5厘米，不治疗就意味着您身上揣着一个“定时炸弹”，可能面临以下多种危险：1.蒂扭转、破裂与感染：
10%的卵巢囊肿可能发生蒂扭转。
什么是蒂扭转呢？
正常的卵巢被周围的韧带固定着，不会随意摆动，但是当卵巢上长了囊肿，体积和重量都会增加（见下图）。如果你突然改变体位，囊肿会带着卵巢、输卵管以及用来固定卵巢的韧带一起扭转。可以想象扭转后，血液不能流通，囊肿开始充血迅速增大，甚至发生坏死变成紫黑色，继而可能破裂或诱发感染。患者的相应症状就是下腹剧痛、恶心呕吐甚至休克。即使没有发生蒂扭转，因很多囊肿内都是液体，且外膜很薄，腹部撞击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等可能引起囊肿破裂，也会造成上述症状。
2.不孕：
囊肿过大会破坏卵巢组织，使卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连、阻塞输卵管等，这些情况均可造成不孕。3.压迫症状：
较大的卵巢囊肿还可能压迫周围的器官，如膀胱、大肠，发生排尿困难、尿频、便急或大便不畅等现象。4.恶变：
虽然绝大多数卵巢囊肿都是良性的，但仍有2~4%的恶化率。恶性的卵巢囊肿早期可无明显症状，容易被忽视。当患者双侧都有囊肿，且发现肿瘤生长迅速，或超声发现囊肿内部有实体成分或血流信号，都表示有恶性可能，需要及时手术治疗。
所以大家不要抱着侥幸心理，特别是有生育需求的患者，最好听从医生的建议，该手术的时候不要拖延。最后总结一下：
1、如果怀疑恶变，则应立即手术治疗。治疗方式：1、传统手术治，2、腹腔镜微创治疗
2、如果考虑良性囊肿首选超声介入治疗
个人体会：经阴道超声引导下良性卵巢囊肿穿刺抽吸及硬化等综合治疗方法的应用，实现了最低限度的外科干预，使患者免除了手术治疗所造成的痛苦。采用反复冲洗、多次硬化治疗大大提高了病变部位尤其是囊壁部位硬化剂的浓度，可有效达到对囊肿上皮细胞的破坏作用，使治疗更彻底，大大提高了治愈率，且操作简便、安全、疗效肯定，是一种有效的治疗方法，值得推广。
超声介入治疗良性卵巢囊肿优点：
1、定位准确，不损伤其他组织。
2、囊肿不破裂，囊液不外流，复发率低。
3、卵巢可完整保留，不影响生育。
4、可重复治疗手术。
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