医院名教授处就医院接受ECT显像。
我们为帆帆提供了啥内容,让上海的教授放心把患儿交给慈林?
来自湖州
周五,可爱的3医院。
爸妈、爷爷、叔叔组成了四人护送队伍从湖州一起来。
上海就诊
帆帆告诉妈妈自己肚子痛,几次以后,妈妈警惕起来,去医院超声检查说是右肾轻度积水。
一家人决定到上海看,专家都很难看上,好在终于挂上了著名的医院绪教授的特需门诊。
听从绪教医院核医学做ECT肾动态显像。
医院
肾动态显像(利尿介入试验)
沟通:提前饮水。整个显像需要静躺30分钟,胸腹部不能移动。妈妈希望尽量不用药物镇静。
医院的娱乐安抚方式
娱乐和安抚:显像过程中,给帆帆观看动画片;爸妈陪坐在两侧,随时安抚孩子并辅助固定肩、髋。看似犟犟的帆帆非常配合注射和检查,沈华护士点赞“好棒好棒的”。
显像至15分钟时注射速尿
利尿试验:儿童梗阻性肾病中,尿路梗阻类型的鉴别在治疗决策中非常关键,故利尿介入试验在肾积水患儿中常规使用。
后期处理:肾积水不能用常规的处理方式,需要使用多个ROI(感兴趣区)处理技术。
解决就诊难题:提供儿童先天性肾病的功能显像及上海著名专家(医院、医院)就诊绿色通道。
结果
1、肾动态连续影像
2、综合分析图表(一堆儿重要的东西,比如肾血流灌注曲线、肾图、GFR值、排泄率等等等)
结论
1、左肾形态、功能、积水及排泄:左肾皮质形态、功能正常;左肾盂及UPJ轻度积水,上尿路排泄延缓,利尿后明显排泄。
2、右肾形态、功能、积水及排泄:右肾皮质稍扩张、伴皮质不均及变薄,功能中度受损;左肾内及UPJ轻-中度积水,排泄明显延缓,利尿无明显影响。
医院
医院绪教授沟通。
鲤大夫观点:显像的一个重要特点是积水及扩张程度轻,而功能受损程度重。是否需要考虑非单纯尿路狭窄梗阻?
绪教授观点:按患儿肾动态显像特点,患儿偶发短时间疼痛,疼痛后缓解,排除结石、瓣膜病及肿瘤,是否有UPJ处息肉的可能性需要重点考虑!
为何要做ECT
肾动态显像可以一次显像得到肾脏形态、功能、积水程度及排泄的综合信息,加做利尿介入试验后可以对尿路梗阻类型进行分型。
上述结果是梗阻性肾病是否手术及进行随访的最重要依据。
重要程度不言而喻!
合作
医院泌尿外科建议宁波及浙江地区的患儿到医院核医学科接受肾动态显像初检及复查。
并将在临床科研方面双方进行合作。
慈林核医学
专家:李佳宁主医院(国内儿科排名第一)核医学科儿童肾动态显像及其报告模式的创建者,助力该显像成为小儿泌尿外科的常规检查。小儿年显像人次达到以上,病例量之大无出其右。
信赖:深受医院、医院小儿泌尿外科信任,长期保持良好的学术和临床联系。
仪器:GE公司SPECT显像仪,性能优异。
显像:显像方法成熟可靠,处理方式精细,报告模式全面具体。
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