随着科学技术的日益发展，手术刀已不是单纯的器械切割刀，为了达到切割快速、准确、同时具有止血等目的。近几十年高频电刀、超声刀等相继问世。超声刀作为当今外科手术中最常用的能量工具之一，被认为是影响传统外科发展的革命性产品，其兼切割、止血、分离和牵拉等多种功能于一体，具有切割快、止血好、焦痂少和损伤小等良好性能，已经成为外科医生手中常用的手术利器。
什么是超声刀？
超声刀是取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械之一。它利用超声的热效应、空气效应和高频机械振动，改变生物组织的结构和状态，完成组织的切割、分离、破坏，达到治疗的目的。主要应用于外科手术中的软组织的切割和离断，并具有一定的止血的作用。
超声刀适用哪些手术？
超声刀能对软组织进行切割，并同时能控制出血及保持最小的热损伤。在普外科、胸外科、泌尿外科、妇科、小儿外科等多科室的腔镜及传统开放手术普遍运用。
我们用一组动图来展示超声刀分离切割组织。超声刀接触软组织的表面，进行切割分离。可安全处理5mm以下的血管，切割组织的同时可靠地凝血。“运刀”6要点
(1)合理的功率选择
功率越高，切割越快，但止血较差。对于2mm以下的血管，可用超声刀慢档凝，再原位快档切断；对2~3mm血管如直肠上动脉，可先慢档凝，再隔一个刀位切断。虽然FDA认证超声刀可以闭合5mm的血管，但安全起见，3~5mm的血管，先用止血夹夹闭再凝固切断。
(2)恰当的切割容量
由于超声刀力矩较长，夹持力较弱，夹持大块组织可能造成超声刀损坏，另外可能造成血管凝固不全。钳夹大块组织或钳夹组织后过度扭转、牵拉刀柄，都可能造成超声刀的损坏。不仅如此，大块钳夹组织激发，切割速度慢、易出血、产雾多，无法做到精细解剖。因此，应“小步快走”，用超声刀头前2/3夹持。
(3)合适的组织张力
需要锐性游离的组织(如薄层腹膜和系膜等)，可快速切割，快档击发，用刀头前端轻含组织，或刀背切割，适当增加张力，切割速度快如电刀，并且切缘整齐；处理血管时，避免张力过大，造成凝固的血管牵拉撕扯而出血。
(4)恰当的握持力度
握持力度的大小也能决定切割、止血的效果。握持力度越大，切割越快，但止血较差。
(5)准确的用力方向
垂直切割才能使切面面积最小，尤其是对血管的处理，比如直径5mm的血管45度切断的话，切面直径将变成7mm。
(6)准确的组织平面
超声刀优势可以做精细的解剖，并且具有空洞化效应特点。如结直肠肿瘤手术，无论是完整结肠系膜切除还是全直肠系膜切除术，找到正确的解剖平面，结合剪、切、拨等刀法，超声刀便可以庖丁解牛般地游刃于组织平面之间。
“切、刮、捅、削、推”五字决
超声刀用得好，它是一把刀、剪、钳与结扎器，使解剖层面清晰、赏心悦目，术中出血少、术后不出血；用不好，只当它是把剪刀，则解剖层次不清、血肉模糊、术后并发症多。由于对超声刀性能不了解，认为其止血效果差、速度慢，转而求用热损伤大的单极电刀，在“膜外科时代”，电刀最大的缺点是在行完整结肠系膜切除术（
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