“Brianna”，玩具贵宾犬，1.5岁，母犬，持续2d呕吐胆汁、沉郁、厌食。2个月以前曾发热。Brianna是一只赛级犬，之前没有健康问题，身体状况良好。体格检查发现Brianna有8%的脱水、体温过低；腹部触诊疼痛（特别是肾区）；主人说Brianna吃了很多异物。
血常规检查WBC↑14.4×个/L（4.0~13.3）Seg↑12.4×个/L（2.0~11.2）Band0.1×个/L（0~0.3）Lym1.2×个/L（1.0~4.5）Mono0.7×个/L（0.2~1.4）Eos0（0~1.2）白细胞形态无明显异常HCT41%（37~60）RBC6.08×个/L（5.8~8.5）HGB14.6g/dL（12.0~18.0）MCV67.5fL（60.0~77.0）MCHC35.5g/dL（31.0~34.0）血小板数量足够生化检查GLU96mg/dL（90.0~.0）BUN↑mg/dL（8~33）CREA↑8.9mg/dL（0.5-1.5）P↑23.8mg/dL（5.0~9.0）Ca↓9.0mg/dL（9.5~11.5）TP6.3g/dL（4.8~7.2）ALB3.1g/dL（2.5~3.7）GLO3.2g/dL（2.0~4.0）Na+mmol/L（~）Cl-↓94mmol/L（~）K+↑5.8mmol/L（3.6~5.6）AG↑37.9mmol/L（15~25）HCO3-18.9mmol/L（15~28）TBIL0.20mg/dL（0.10~0.50）ALP67IU/L（20~）GGT9IU/L（2~10）ALT63IU/L（10~95）AST42IU/L（10~56）CHOLmg/dL（~）AMYLIU/L（~0）尿液分析：膀胱穿刺尿色黄色，澄清SG1.pH7.5尿糖、尿酮、胆红素阴性尿蛋白和血红素微量解析CBC：Brianna有轻微成熟中性白细胞增多症，这可能与轻微炎症有关。脱水得到校正后，其PCV可能会降低，从而表现为轻微贫血。
血清生化分析氮质血症：发生氮质血症的脱水病例，如果其尿浓缩能力极低，则说明肾功能有所降低。在脱水病例中，肾前性氮质血症可能使肾性氮质血症更加复杂。对于有肾衰迹象的幼年患病动物来讲，必须非常仔细的评估先天性肾脏疾病和中毒的可能性。高磷血症和低钙血症：该病例的高磷血症很可能是由于肾性和肾前性因素共同导致了肾小球滤过率降低。肾衰时血钙水平变化非常大，且总钙含量可能与肾功能正常的动物一样，与钙离子直接相关（见第六章）。低钙血症可能继发于高磷血症。与慢性肾功能衰竭相比，由于没有充分的时间进行生理代偿，急性肾衰会引起更显著的低钙血症。乙二醇中毒早期会出现高磷血症，因为防冻剂中这种矿物质含量很高。钙同时可能被乙二醇的代谢产物螯合，从而导致低血钙。低氯血症和阴离子间隙增加：在没有低钠血症时表现出的低血氯，可能是由于呕吐时氯不成比例的丢失引起的。尽管这个病例的HCO3-在参考范围内，但低氯血症仍可能会与酸碱平衡紊乱有关。因为阴离子隙升高表明不可测量的阴离子增多，因此该病例可能有混合型酸碱平衡紊乱，因此HCO3-水平正常。在这个病例中，不可测量的阴离子可能包括有尿毒症酸、乳酸（组织灌注少及脱水产生），或外源性酸，包括乙二醇代谢产物等。高钾血症：高钾血症经常出现在伴有少尿症状的肾衰病患中，反映了肾脏排泄钾离子功能的丧失。尿液分析：血红素和红细胞可能是膀胱穿刺过程中出现血液轻微污染的结果。
病例总结和结论对Brianna进行静脉输液，并给予利尿药、钙剂、抗生素和止吐药治疗，这些都是针对急性肾衰的治疗措施。它的氮质血症有所减轻，不过仍然厌食，呕吐也未得到控制。它在治疗第4天时出现黑粪，由于它对治疗反应不佳，预后不良，主人选择了安乐死。尸检见到Brianna肺水肿，肾脏切面充血肿胀。肾脏组织学检查显示有急性肾小管坏死，并有少量绿色极性结晶，与乙二醇中毒症状的表现相一致。检查其他器官未发现明显异常。草酸钙结晶的发现能够帮助确诊乙二醇中毒，然而不是每次都能发现结晶，特别是在接触毒物几天之后再检测。当然同样也能用市售诊断工具检测乙二醇中毒症，然而在接触毒物24h以后，检测结果将不会出现阳性反应（Gaynor）。
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医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷。知乎此，则医之能事毕矣。
——清?赵廉《医门补要自序》
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