当体检全面一点时，往往还要带上查查“肾脏彩超”；当考虑排除或确诊肾脏疾病时，医生说要照一个“肾脏彩超”。究竟肾脏彩超有什么用处？能看到什么？
今天就来聊聊肾脏彩超。
肾超声检查是一种相对经济、无痛苦、无创伤、不受肾功能的影响的检查方法。你看孕妇都会经常查彩超，说明彩超对人体损害很少，几乎没有损害，而不像X光检查孕妇是绝对不能接触的，所以叫它无创性的检查。
以前超声波的检查是黑白的，一般叫B超，现在基本上使用彩色的，所以叫彩超，就像电视机一样，现在没人使用黑白电视机了。超声检查就是发出超声波，身体的不同的组织反射回超声探头，然后把这些信号显示在荧屏上，从而诊断组织疾病的作用。
泌尿系对超声波的检查也较为敏感。特别是肾脏的超声检查，肾的超声检查并不需要进行检查前的准备。膀胱检查就需要憋尿至膀胱充盈才更清楚地看到。这里仅叙述肾脏的彩超。
在做肾脏彩超时，我们能看到什么，能诊断什么疾病？
超声可以了解肾脏的位置、形态、大小是否正常。
如果仅看到一侧肾，另一侧没看到，须考虑单侧肾或一侧性肾缺如，多为先天性肾发育不良导致。还可以看到先天性肾脏畸形，如马蹄肾、团块肾、S型肾、融合肾，还有一些异位肾，如盆腔肾（即是肾脏留在盆腔里）、胸腔肾（即是肾脏留在胸腔里）。
如果测量肾脏的长径、短径、前后径小于正常人数值，就要考虑是否肾萎缩，当然要结合临床。当患肾炎的病人，时间久后，肾脏就变小了，查彩超显示肾萎缩了，这时往往已经肾功能不全了。
从肾形态来看可以看到有否多囊肾，大部分多囊肾由遗传引起，要排除此病，一做彩超就可以分辨出来。还有髓质海绵肾也可以分辨出来。
肾脏彩超可查肾脏是否有占位，占位性病变包括良性病变、恶性病变。最多的恶性病变是透明细胞癌，有低回声、团块样结节在肾脏上。错构瘤表现是强回声团块，边界较清楚，所以要根据不同回声判断肾脏占位性病变是良性还是恶性。
现在体检出现较多的是单侧性肾囊肿，就要每年检查一次，增大太大了就尽早手术切掉它，现在的腹腔镜微创手术显得轻而易举了。
泌尿系结石是很容易分辨的，因为它在荧屏上显示出强回声。肾结石的大小，有没有合并肾积水，都可以用数字说话。如果在肾脏内有结石，不一定有肾积水表现。有肾积水就表明肾盂出口有结石堵塞，或者输尿管结石伴有疼痛，在结石上段输尿管、肾盂有积水样表现，可判断梗阻部位。所以有肾石头时须至少每年一次检查对照，石头有没有变大了。
肾动脉狭窄在肾脏动脉彩超中可以看到，往往是引起继发性高血压的病因。还有胡桃夹综合征，也是可以看到左肾静脉被压迫变窄而诊断。
肾周的情况也可以看到一清二楚。如肾穿刺后引起的肾周血肿，就需要复查彩超看其变化情况。
当然肾脏彩超还可以结合肾造影等协同措施，诊断更多的疾病。不管肾脏彩超多么先进，最后还是需要有经验的医生作出判断，才能得出正确的疾病诊断。
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