由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。
肾积水的常见原因
对男性来说,导致肾积水的两种最常见的原因是:
前列腺的非癌性肿胀(良性前列腺增生)
前列腺癌
输尿管是从肾脏连接到膀胱的管道,这两种情况都会对输尿管施加压力,阻碍尿液的流动。
对女性来说,肾盂积水的常见原因包括:
怀孕:在怀孕期间,扩大的子宫(子宫)有时会对输尿管施加压力
泌尿道内发生的癌症,如膀胱癌或肾癌
在生殖系统内发展的癌症,如子宫颈癌,卵巢癌或子宫癌(癌症异常组织生长会对输尿管施加压力或破坏膀胱的运作。)
肾结石也是男性和女性肾积水的另一个常见原因。肾结石是由肾脏中形成的各种物质组成的小石头。有时会进入输尿管,从而阻止尿液流动。
肾积水的其他原因
其他不常见的肾盂水肿的原因包括:
在泌尿道内的血块(栓塞)
子宫内膜异位症:只能在子宫内生长的组织开始在子宫外生长的情况,这种不正常的生长有时会破坏尿道
肺结核:肺结核通常是在肺内发生的细菌感染,在某些情况下也可以扩散到膀胱
控制膀胱的神经受损
卵巢囊肿:卵巢囊肿是在卵巢内发育的充满液体的囊,因此变大的卵巢有时会使膀胱或输尿管受压
受伤,感染或手术导致输尿管狭窄
肾积水如何治疗?
肾积水的治疗取决于其发生的原因以及尿路梗阻的严重程度。治疗的目的是:
消除尿液积聚并缓解肾脏压力
预防永久性肾脏损害
治疗肾积水的根本原因
排出尿液
治疗肾盂积水的第一阶段是将尿液排出肾脏,这样有助于缓解疼痛并防止损伤肾脏。
医生会使用称为导管的细管通过尿道插入膀胱,或通过皮肤中的小切口直接插入肾脏,使尿液流动并缓解肾脏的压力。
处理根本原因
一旦肾脏的压力得到缓解,就可以针对尿液积聚的原因进行治疗,彻底消除堵塞。
输尿管阻塞(肾积水的常见原因)可以使用一种称为输尿管支架的手术治疗。手术方式是在输尿管内放置一个小管,用于绕过阻塞部位。支架可以经过输尿管,不会在身体上产生大的切口。
尿液排出,输尿管畅通后,需要治疗导致肾积水的根本原因,防止肾积水返回。
肾结石:可以使用声波或激光分解
前列腺肿胀:可以用药物治疗,或者不太常见的手术去除部分或全部前列腺
癌症:一些癌症(如宫颈癌或前列腺癌)与肾积水有关,可以使用化疗,放疗和手术的组合治疗以除去患病组织。
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