杨**，男，59岁省邢台市平乡县
首诊-7-30急性胆囊炎，腹泻效案
胃不适十余年。夏日大便2~3次/日，纳少，右肋区憋胀疼痛，不可碰触，无口苦口干口粘腻，无背胀，舌质淡红，舌苔薄白腻，身感乏力，BP/90
左脉弦大搏指，右手弦滑。患者未服用降压药物。
葛根芩连汤合化肝煎
葛根30黄芩9黄连6白芍30
丹皮10栀子9青皮10陈皮6
茯苓30泽泻10炙甘草10生姜3片大枣5枚四剂
二诊-8-3
右肋区憋胀疼痛消失。腹部不适显减，纳少。大便成形，日1~2次，大便无粘滞不爽，乏力好转。舌质淡红，舌苔厚白腻。BP/80，无胸闷
左脉弦大搏指（较前有好转），右手细弦滑
痛泄要方合葛根芩连汤合化肝煎
白芍30白术30防风10陈皮6葛根30黄芩9
黄连6丹皮10栀子9青皮10茯苓30泽泻10生姜3片大枣5枚
7剂
善后方：
黄连6全瓜蒌30清半夏15厚朴15茯苓30
苏叶6苏梗6生姜3片大枣5枚五剂
木香6砂仁5党参15白术15茯苓30炙甘草10陈皮6
清半夏15生姜3片大枣5枚五剂
三诊-1-29心烦失眠
心烦胸前憋胀20天，病起于于一次饮酒后，大便日两次，无口苦口干，头晕，无耳鸣，下肢无不适，干呕，食欲差，胃脘无不适，舌质润，舌苔厚白，双脉弦滑，左手明显。心烦、失眠冬日发作，天气转暖后则平息，如此有4年，无明显汗出。
生石决明30生牡蛎30生代赭石30怀牛膝15桃仁10
白芍30生地30柴胡12黄芩6制半夏15桑叶15
菊花15钩藤15茯神30浙北10生石膏10僵蚕10五剂
上方一剂后诸症大减。
四诊-2-21心烦失眠
BP/，大便日1~3次，烧心，大便顺，胃纳差，昨日饮酒后失眠烦躁多梦，夜间有微汗出，舌脉如前，下午常有头晕
一方：
生石决明30生牡蛎30生代赭石30怀牛膝15桃仁10
白芍30生地30柴胡12黄芩6制半夏15桑叶15
菊花15钩藤15茯神30竹茹20浙贝10生石膏15僵蚕10
炙甘草10生姜5片大枣5枚五剂
二方（善后方）：
桑叶15桑椹子15白芍30当归15金樱子15
黄连5吴茱萸3仙鹤草15石斛15生牡蛎30
菊花15柴胡10清半夏15炙甘草10生姜5片大枣5枚
十剂
-2-22
患者一方已服用两剂，睡眠明显好转，夜间烦躁消失，BP/90。嘱患者照方尽剂即可。
按语：据我的临床体验，高血压，用纯中药治疗，对于缓解患者的自觉症状疗效确切，但对于单纯降血压效果不好。此案中，患者后半夜失眠烦躁则血压升高，失眠烦躁消失后则血压随之降至正常，乃属典型少见病例。
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