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倪海廈學術傳承人李宗恩博士病例討論生

生半夏有毒?還是可以救命?李宗恩.2.10

一位在香港的老太太,肺癌末期後段,西醫已經沒有辦法幫什麼了,抽肺積水後又開始積水,無法好好休息,躺下來咳嗽加劇、坐直又胸口疼痛。老太太的兒女們希望我能藉由遠程看診來幫忙媽媽,至少讓她舒服些,不要那麼痛苦。視訊後,我開了藥方,要他們就近在香港抓藥,藥方中重用桔梗、甘草當主將領頭,再適度搭配麻黃、生半夏、葶藶子等:

桔梗、甘草、射干、麻黃、紫菀、款冬花、生半夏、生薑、葶藶子、五味子、厚朴、茯苓、杏仁、麥門冬、細辛、紅棗

今天早上剛剛到診所就看到病人兒女來的來函:

病人兒女來的來函:

「李醫師:今日我們照著藥方去了香港一間有名的藥材舖(xxx)抓藥,但藥店說沒有生半夏,並且告訴我們生半夏需醫師處方,越大越有名的藥店都不會賣。於是去另一間規模較小的老字號問,掌櫃又是說同樣的說話,但就用手指向店內的醫師,說有醫師開就可以,我私自以為他暗示進去叫醫師開方就可以,於是向那醫師開宗明義說要生半夏,醫師細問誰是病人,我老實交代婆婆的病情,醫師就寫下生半夏二錢,之後還寫下許多其他味藥,我就想這也算抓了一付的生半夏。可是,當將藥方交給掌櫃卻換來悖然大怒,氣沖沖地走到醫師那裡質問他,然後板著臉孔地命令手下抓藥,我要求可否將半夏另外包起,他很兇惡地說不可以,說這是毒藥,還要求我留下電話,然後立即打給我核實。事情還沒有完結,藥抓好後又再請示另一老闆,這老闆又進去質問醫師,害得這老醫師跑出來叮囑煮藥的時間要長一些,還要加三片薑。

抓齊藥回到家中把生半夏取出加入您處方的藥中,可是煲好之後才發現原來錯把川貝看成半夏……再從那兩付藥抓找半夏看,品質看來不大好,大小不一顏色灰暗。

婆婆晚飯前服了誤放川貝的藥後兩小時,臉色很明顯又(由)青白轉為稍有紅潤光澤,而今早一直只能勉強維持半躺姿勢(躺下會咳,坐直心口壓痛),服藥兩小時後竟可坐直。回想晚飯也比午飯較有胃口,之前是午飯比晚飯較有胃口。(省略)……..感謝您們的幫助!」

看到來函,一方面對病人服藥後當天就有良好反應感到高興,另一方面對中藥店一知半解、反過來指導中醫師、導致中醫藥的衰敗感到生氣。

我開的這付藥中,生半夏還沒有葶藶兇猛,所謂生半夏的毒性也遠遠沒有比一般西醫使用治療肺癌、肺炎的西藥來的毒,同時,生半夏和生薑一起煮,等於就是薑制解毒,不會有什麼問題,更何況,很多時候我們就是需要生半夏的毒性。當中藥商先把生半夏用薑或者其它方法制過,變成了制半夏,病人再拿來重新煮湯藥,藥性差很多。

中國大陸比較有名使用生半夏的醫師是李可老中醫,讀者可以上網查一下「李可生半夏」。李可老中醫常常開幾十克的生半夏,使用了幾十年也沒有一個病人出問題,他老人家不留餘力的想要解除一般中醫對生半夏的誤解,很可惜,許多沒有臨床治療重症經驗的人還是繞著錯誤的觀念團團轉,把許多正統中醫裡很重要的中藥材視為洪水猛獸,自己不會使用,還到處告訴其他人錯誤的知識。

說到李可老中醫,他以使用非常大的劑量為名,他的理念在於古代的「一兩」等於現代的15克左右,所以,李可老中醫往往把傷寒論方劑中每個單味藥都開到幾十克。其實,這可能不是最好的辦法,許多情況下,換個辨證論治的思維角度,或許不需要使用大劑量就可以解決,這也是倪海廈老師不斷提醒學生的。我上面開的那個藥方,除了桔梗和甘草使用大劑量以外,其它味藥都開的不重。當然,如果仔細思考後,真的認為非得使用大劑量時,當中醫師的也不應該手軟,很多時候重病病人只有一線生機,錯過了時機,即使醫師的功力再高,也是回天乏力了。

後續:

病人家屬又來函:

「昨日我們試問小姑的中醫朋友,看看能否替購得生半夏,怎料這位中醫朋友跟小姑危言聳聽,說生半夏是有抗癌作用,但以婆婆現在的狀況不適用,吃了隨時中毒入院,小姑將這番說話告訴媽媽,害得剛出現(好轉)的媽媽立即猶豫不決…...其實去年初婆婆初步懷疑肺癌時,丈夫已情詞迫切的跟媽媽陳述利害,同時說服妹妹叫媽媽不做biospy,轉而飛到美國,試先用半年時間找醫師您治病。可惜,僅僅一個晚上的同意,翌日親友的意見令婆婆決心接受檢查,報告出來之後就對西醫言聽計從,標靶藥吃完一個月又一個月,雖是止了咳嗽,但人就越來越消瘦…...」

我這裡使用生半夏,根本不是為了治療癌症,吃了生半夏也不會中毒入院,病人家屬的中醫朋友醫術不精,還要危言聳聽、以訛傳訛,這其實才是中醫衰敗的主要原因,無知的人再怎麼詆毀中醫,只要中醫拿得出卓越的臨床療效,即使是西醫也得承認中醫的偉大,中醫自己無知,那就只好任人踩在腳下踐踏。至於這位病人老太太,畢竟不是醫療人員,對中醫的不信任也不全然是她的錯,社會、媒體、教育都有責任。然而,如果不是看在她兒女的孝心上,我其實不想幫她治療,因為肺癌末期尾端,延續生命已經是難上加難,長生不死是不可能的奇蹟。所以,即使病人現在乖乖服用中藥而所好轉,總有一天病情會轉壞,到時候這樣的病人一定會怪到中藥上,還不如讓病人堅守自己選擇西藥的決定,不管發生什麼樣的結果,或許她都會比較甘願一些。

END作

紹李宗恩

李宗恩醫師,美籍華人。原本為美國矽谷高科技企業管理人及投資人,獲得斯坦福大學電機工程博士、加州大學伯克利分校MBA。因父親罹患肝癌而進入醫學領域,師承經方大師倪海廈,並成為其指定學術傳人。

李醫師受邀到各地醫療機構教學演講及指導中西醫師,為中國醫藥大學五十周年慶主講、廣州中醫藥大學國際經方班大型醫學研討會特邀授課專家及查房教學、美國國際醫藥大學博士院博士生導師等。曾擔任史丹佛大學訪問學者、臺灣工業研究院顧問、北京市政府醫療諮詢專家顧問等。李醫師擅長使用經方中醫治療重症、急症、特殊複雜疾病,因臨床療效卓越聞名。如各類惡性與良性腫瘤、急性與慢性白血病、淋巴癌、各類重度關節炎、急性心衰竭、紅斑性狼瘡、重度急性過敏、重度急性與慢性感染、各類流感肺炎、急性肺積水、膽結石與膽囊炎、急性闌尾炎、肝炎、腎炎、腎結石、急性深層靜脈血栓、多發性硬化症、急性肌肉流失、重度全身水腫等等,以及其他很多西醫無法確診及治療的疾病,並幫助過許多大型西醫院放棄的重症病患。李醫師還治癒許多神經與精神科疾病,受到中國醫藥大學、國際同濟會、國際獅子會等的邀請,針對如何以中醫治療取代精神科藥物教學演講。

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