点击上方“体格检查报告解析”， 胆囊结石属于肝胆外科常见疾病之一，据有关统计，胆石症的发病率约10.0%，在女性、40岁以上人群、肥胖人群和有胆结石家族史的人群发病率较高。
胆囊结石是怎么形成的
胆囊结石是胆汁内某些成分沉积于胆囊后形成泥沙或石头样的物质，按照其成分不同，可以将其分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石等。胆囊结石的发病原因十分复杂，目前临床仍未明确其具体成因。胆囊结石好发于中老年人群，女性发病比例略高于男性，而北方地区发病率高于南方地区。
高发人群：①年长者;②女性;③肥胖者;④伴有胆结石家族史者;⑤爱吃高胆固醇、高脂肪及高热量食物者;⑥过度节食，胆汁成分发生变化;⑦糖尿病病人;⑧怀孕，荷尔蒙变化，也可能对胆汁成分造成影响，诱发胆囊结石。
胆囊结石的临床症状有哪些
很多患者早期并无明显的症状，仅仅是在体检时偶然发现，称之为静止性胆囊结石，部分患者主要临床表现常为消化不良、右上腹痛、发热、黄疸等，尤其是进食油腻食物后，腹痛加重，典型症状有胆绞痛，常常出现右上腹隐痛、胆囊窝积液、Mirizzi綜合征等症状，有的患者可能出现黄疸。
胆囊结石的常见并发症
1急性胆囊炎。如果胆结石将胆囊完全堵塞，便可能导致发炎，患者不仅出现持续性腹绞痛，而且会出现高烧症状。疾病发作时，医院就诊，避免发展成胆囊破裂，威胁患者的生命。
2急性胰脏炎。胆结石如果发生在总胆管中，不仅可引起发炎，而且细菌进入到与总胆管相连的胰管时，可能引起急性胰脏炎，此时，患者可能出现恶心呕吐、上腹疼痛等表现，若是出现此类症状，需及时送医。
胆囊结石的治疗方法
若是在体检过程中发现胆囊结石，同时患者年龄较小，结石体积较小，平时症状不明显，可暂时无需手术处理，应每半年应做一次B超，观察结石有没有增大，胆囊壁有没有增厚，胆囊有没有萎缩即可。但如果出现反复发作的腹痛、发烧，或出现明显息肉，则要采取手术治疗。
通常以下情况需要进行手术
1、针对有症状的患者，无论是单发结石还是多发结石，都建议行胆囊切除术;
2、针对无症状的患者，有下列情况之一者即建议手术切除：
a单发结石但直径大于3cm者;
b多发结石且结石具有脱落至胆总管下段具有引发胆源性胰腺炎风险者;
c合并瓷化胆囊者;
d合并糖尿病者;
e影像学检查可见胆囊壁显著增厚且无法排除胆囊癌变者;
f影像学检查可见合并黄色肉芽肿性胆囊炎者;
g即使患者单发结石、结石直径不超过3cm、无症状、影像学检查也未见胆囊壁增厚者，如果既有胆囊癌家族史、年龄在50岁以上、合并多年糖尿病者，仍然建议行胆囊切除术。
但是，也有部分患者，长期伴有无症状胆囊结石，开始出现腹痛等症状时，已经发展至胆囊癌中晚期。胆囊癌的治疗难度大，且效果欠佳，因此，对于胆囊癌而言，需做好预防措施，防患于未然，改变既往传统观点，即使未出现症状，发现胆囊结石后，也应该及时对症治疗。
另外，还有一种情况，年轻时候并无明显不舒服，等到年纪大了，频繁发作胆囊炎，这种情况在门诊中较为常见，然而，对于此类患者，不仅年龄大，而且常伴有各种疾病，最为常见的有高血压、心脏病、糖尿病等，此时手术的话，风险较高，甚至丧失手术的机会，在胆囊结石的影响下，吃不好，睡不好，营养状态下降，各种问题相继出现，缩短寿命，甚至危及患者的生命。
由于患者结石的大小，结石发作时的症状等情况，每个人都存在个体差异，是否需要手术要由医生来做决定。摘除胆囊对人的影响不是很大，但有一些人可能消化功能会受一点影响，需要2个月到2年的时间来适应。另外，有糖尿病、心肺疾病的患者应引起重视，因为胆曩结石的急性发作可加重这些合并症，所以这类病人越早手术对恢复越有利。
胆囊结石与胆囊癌的关系
现代医学认为行胆囊切除术是最为有效的治疗方式，尤其对于那些结石比较多且结石体积比较大的患者来说，保守治疗只能缓解症状很难真正意义上根除胆囊结石，还有一些腹腔镜微创手术，他们虽然能够去除一些体积不是很大的结石，但是如果患者自身饮食习惯或者其他诱发胆结石的条件没有从根源上得到解决，其结石复发率是相当高的，所以说很多保胆治疗结石的方式都不能从根源上根除胆结石，但是绝大多数人在听说需要进行胆囊切除的时候还是会有较大的心理负担，毕竟在普通群众眼里，任何一个器官都有自己的作用如果切除了一定会对自身造成一定的损害，其实这种想法是不全面的，从医学角度上来看胆囊所起到的功能是储存胆汁、浓缩胆汁、排泄胆汁，所以如果患者自身胆囊功能比较正常，我们贸然切除胆囊确实会对患者造成一系列的影响。
由于结石长期刺激，胆囊一直处在反复发炎的状态之下，患者已经出现腹泻、消化不良、食欲不佳等一系列症状，这时胆壁已经变厚，胆囊收缩功能已经丧失，胆囊已经不具备以上功能了，这时如果我们不进行切除手术，反而会导致胆囊反复受到炎症的损害容易导致胆囊癌，而且，多数长期患有胆结石的患者在胆囊功能几乎已经丧失的情况下消化系统已经渐渐适应了这种胆囊功能减退或者丧失的状态，我们进行胆囊切除并不会让身体出现应激反应，一般情况下患者的生活不会受到影响。在胆囊切除之后我们将结石根源问题彻底消除，有效改善了患者的生活质量同时也避免了胆结石诱发胆囊癌的情况。
其实单从胆结石来看，不论是哪种胆结石都不会因结石本身而诱发癌症，因为结石本身是一种沉淀物聚集而成的物质，其本身并不具备致癌性质，但是由于结石反复刺激胆壁所以导致胆囊一直有炎症，而胆壁遭到破坏之后身体的修复机制就会启动，修复受损的细胞组织，在这个修复过程中一些细胞就有一定概率发生突变，转变为癌细胞并开始异常增殖，一般情况下，炎症所引起的细胞修复过程中很少会有细胞产生突变，但是如果炎症反复存在那么就会导致细胞修复的次数和频率升高，这样正常细胞发生癌变的概率也相应增加，所以说胆结石没有得到良好的治疗是有一定几率诱发胆囊癌的，如果我们发现自己存在胆囊结石的症状一定要积极进行治疗，如果症状较轻且结石数量、大小都不是很严重，患者自身也不愿意切除胆囊，那么应该让患者加强饮食控制，坚持服用药物，控制炎症，避免胆道感染。
如何有效预防胆囊结石?
虽然胆囊只是我们人体内的一个小零件，但就像一台机器，如果小零件散落的话，整台机器也会随之散架。因此胆囊也是我们体内缺一不可的，所以在日常生活中，我们最好是防范于未然，提前做好预防，坚持一年一次体检。
1规律饮食。胆囊结石与饮食息息相关，要预防胆囊结石，必须着手饮食方面。日常生活中，应该尽量少摄入高脂肪、高胆固醇以及高热量的食物，不仅可控制机体胆固醇的浓度，而且可预防肥胖。三餐尽量做到定时定量，特别是要吃早餐，刺激胆囊，排出胆汁，防止胆汁在胆囊内一直堆积，增加结石发生风险。多吃新鲜的蔬菜与水果以及全谷类食品，对预防胆囊结石也有好处。另外，尽量做到“早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少”。
2适当运动。运动也是预防胆囊结石的有效方法，根据自己的喜好和身体状态，选择喜欢的运动方式，如慢跑、打太极拳、骑自行车等，每周3次，每次30分钟左右，增强体质，提高抗病能力，预防胆囊结石。尤其是晚上，晚饭30分钟后，适当运动，可促进胃肠道蠕动，减少胆管中胆汁淤积，促进食物消化。
3良好生活习惯。生活规律化，早睡早起，注意劳逸结合，保持心情舒畅，尽量避免怒伤肝胆，预防胆囊结石。
但人生也会有很多的防不胜防，得知自己患有胆囊结石的患者也不必过于惊慌，最重要的是保持好良好的心态，医院治疗的同时做好护理工作，不医院就能够获得痊愈，主要还是要控制好自己的饮食问题，不能随心所欲，相信患者一定能早日康复!
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