胆囊位于右侧肋骨下缘,肝脏的后面,是一个中空的囊袋状器官,其主要作用之一就是浓缩和存储胆汁。
胆汁能够乳化脂肪,促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收。
正常情况下,肝脏分泌的胆汁,在胆囊中存储,经胆囊浓缩(经胆囊浓缩过的胆汁浓度是肝脏分泌出来的10倍)。
我们进食后10分钟作用,胆囊开始收缩。浓缩后的胆汁便顺着胆囊颈部的胆囊管进入十二指肠,帮助消化吸收食物。因此,胆囊是非常重要的一个消化器官。
胆囊切除后,对身体会产生啥影响?1、消化不良,腹泻腹胀
就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能,以适应人体进食时对胆汁的集中需求。如果胆囊一经切除,肝胆汁由肝内排出后却无处可存,不管人体是否需要,只能持续不断地排入肠道;这样,当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收。
2、反流性胃炎
胃大部切除术可导致碱性反流性胃炎。进食后,胆囊收缩,使胆汁浓缩成肠,与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。
3、胆囊切除会增加患结肠癌的风险
胆囊没有了,肝脏分泌的胆汁无处存放,就会直接进入肠道。在空腹状态下,胆汁容易被肠道细菌分解成有致癌作用的次级胆汁酸。该物质长时间作用于大肠黏膜,就容易发生癌变。
4、导致胆管损伤
胆管损伤是胆道外科的非常疑难的并发症,是胆囊切除的最大缺陷。
什么情况下需要切除胆囊?1、就是反复发作的急性胆囊炎病人;
2、因为胆囊结石造成急性胆源性胰腺炎的病人;
3、较大的结石比如2cm以上的结石的病人;
4、胆囊充满型结石,已经没有储存功能的胆囊;
5、胆囊管堵塞或粘连,胆囊内的胆色素已经被胆囊粘膜吸收并分泌出大量粘液,形成白胆汁;
6、胆囊结石张在胆囊管上影响胆囊排空;
7、胆囊结石压迫胆总管或压破胆总管,造成黄疸或胆囊胆管漏;
8、急性胆囊炎做了胆囊造瘘的病人;
9、胆囊结石合并胆囊息肉的病人;
10、有1cm以上胆囊息肉的病人(1cm胆囊息肉恶变率为10%,2cm胆囊息肉恶变率为20-30%,3cm胆囊息肉几乎都会恶变)。
切除胆囊后如何护理1、恢复正常饮食,一般来说,针对胆囊切除术后的老年人群,建议养成规律、低脂、低热量的膳食习惯,并提倡定量、定时的规律饮食方式。要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。
2、注意保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
3、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
4、忌吃含胆固醇高的食物,如动物内脏等;忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品;忌暴饮暴食,因这样可促进胆汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌烟、酒、油、茶和咖啡。
5、保持大便通畅。注意补充粗纤维食物,适当活动增加肠蠕动而疏通大便。如果出现3天以上不解大便的情况,可服一些轻泻剂(乳果糖等)。
6、坚持服用利胆药物如消炎利胆片、舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等,具体用药请咨询专科医生。
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