时间：-08-16作者：记者毛圆圆来自：健康时报
(健康时报记者毛圆圆)“近年，在很优秀的妇科内镜领域的著作不少，但是专述‘经阴道腹腔镜手术’该书尚属首部，它从历史演进、手术入径、技术实施、优缺点、并发症、护理以及未来发展等，均有涉猎，广泛深入，很有系统性和实践性。”中国工程院院士、中华医学会妇产科学会原主任委员、医院妇产科郎景和教授在序中指出。日前，由清华大学出版社出版，医院妇产科教授孙大为主编的《经阴道腹腔镜手术的探索与实践》一书正式面世。该书作者群涵盖了来自国内14医院的妇产科、基本外科和泌尿外科医生等在近年里对经阴道腹腔镜手术的临床体会、探索和研究，结合国外同行的资料，汇编而成。疼痛少、创伤小、不留疤，经阴道腹腔镜手术适合四类女性“以往做胆囊切除、子宫切除等传统腹腔镜手术，常会在患者的腹部打三四个洞，每个洞不超过1.2公分，虽然不大，但术后依然会留下疤痕，并没有达到完全微创的理念期望”，孙大为教授告诉健康时报记者，“后来到年的时候，纽约的一位外科大夫与妇科大夫合作，经阴道做腹腔镜手术，在阴道中做一个切口，用40分钟完成了胆囊切除，这个病人手术后没有明显痛感，而且没有疤痕、不影响阴道的恢复，效果非常好。”孙大为教授谈到，他是从年左右的时候，开始尝试开展做经阴道的腹腔镜手术，在国内尚属领先，但很遗憾的是最后以失败告终了。“为什么失败呢?最主要的原因是当时的器械相对落后。阴道的口径比较小，在撑开的情况下，宽度只有五六公分，这样的话当时的器械就不足以满足单孔腹腔镜手术的条件要求，所以，我们就开始琢磨新办法，后来找到一个折中的办法，比如从人体其它的部位进入去做单孔腹腔镜手术，在人体上，最不疼且不会增加新疤痕的地方，就是肚脐(因为肚脐是天然疤痕，相比传统腹腔镜手术在疤痕上开孔会减少一些疼痛感)，肚脐也就成了做经阴道单孔腹腔镜手术之前的‘突破口’”。“当经脐单孔腹腔镜手术相对成熟后再把其挪到阴道，由此就产生了经阴道的单孔腹腔镜手术。”孙大为教授告诉记者，经阴道单孔腹腔镜手术的优点颇多，首先该术式采用的是人体的自然孔道，不会形成可见疤痕；其次，手术过程中对患者的创伤更小，更利于术后康复；另外，更微创的手术相对疼痛感也更低，从人文关怀角度也更
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