什么是腹腔镜手术？
“大国工匠”周平红教授
腹腔镜手术是一种应用广泛的
微创手术，泛指利用腹腔镜、
胸腔镜等医疗器械及设备进行
操作的手术。腹腔镜也是内镜
的一种，是硬镜，我们一直说
的胃镜、结肠镜等则是软镜。
“大国工匠”周平红教授
常用于大肠癌手术的微创方法
有腹腔镜，3D腹腔镜，达芬
奇机器人等等。既往多项大型
临床研究已经证明腹腔镜大肠
癌手术与传统开腹手术相比，
肿瘤治疗效果相仿。因此，腹
腔镜大肠癌手术在国际范围内
已经成为标准手术方法，并且
得到广泛接受和开展。
“大国工匠”周平红教授
近年来，腹腔镜的配套及相关
器械、设备发展迅速。3D腹
腔镜也应运而生，代表了大肠
癌手术的国际先进水平，也已
经医院结直
肠癌中心的常规手术方式。
问题腹腔镜手术相比传统开腹手术的优点有哪些？
“大国工匠”周平红教授
腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器
的前提下从不同角度和方向进
行观察，在检视较深位置时则
更具优势，实现直观、全面的
检查效果。同时，腹腔镜还具
有放大作用，帮助外科医生实
现更加精细、准确的操作。
“大国工匠”周平红教授
腹腔镜手术在密闭盆、腹腔内
进行，内环境及周围脏器受到
的干扰小，患者受到的创伤远
小于开腹手术，术后恢复快，
更能减少脂肪液化，切口疝等
并发症的发生。
“大国工匠”周平红教授
总的来说，相较于传统的开放
手术，腹腔镜手术能在保证肿
瘤“切干净”的基础上，进一步
实现手术创伤小、术后恢复快
等优点。
问题什么是3D腹腔镜大肠癌手术？
“大国工匠”周平红教授
3D腹腔镜进一步强化了腹腔
镜的“眼睛”，使得外科医生
获得3D电影一样的三维视觉
效果，图像景深及画质也有
显著提升，能帮助做出更加准
确的判断和更加精确的操作，
能减轻医生疲劳、提高手术效
率，达到更高的微创效果。
“大国工匠”周平红教授
有经验的外科医生可以利用3D
腹腔镜完成各种部位的结直肠
肿瘤手术。对于盲肠、升结肠
及横结肠的肿瘤，常用的手术
方式为右半结肠癌根治术，其
手术切除范围相对较大，局部
解剖的层次要求更高，能够充
分发挥3D腹腔镜的技术优势，
也因此成为了3D腹腔镜大肠
癌手术的代表术式。
“大国工匠”周平红教授
不过，腹腔镜手术仍然是有创
伤的，我们依然强调大肠癌早
治早治的必要性。通过积极治
疗癌前病变（肠炎、息肉、腺
瘤等），定期参加普查和筛查
（粪便隐血试验、直肠指检、
结肠镜检查）等，就能及早发
现大肠癌，在早癌甚至更早的
阶段就发现大肠癌，只需通过
内镜微创手术就能完全切除病
变，达到近乎治愈的结果。
下期话题
?如何预防大肠癌复发？
?大肠癌有哪些辅助治疗？
?大肠癌术后如何饮食调理？
精选回顾
“大国工匠”百问百答（01）
“肿瘤”和“癌”
“大国工匠”百问百答（02）
了解“大肠癌”
“大国工匠”百问百答（03）
“大肠癌”早发现
“大国工匠”百问百答（04）
“大肠癌”高危人群
“大国工匠”百问百答（05）
大肠癌筛查
“大国工匠”百问百答（06）
其他大肠癌检查手段
“大国工匠”百问百答（07）
为什么说肠镜检查最直接可靠
“大国工匠”百问百答（08）
肠镜检查的过程是什么样的
“大国工匠”百问百答（09）
内镜检查会不会痛？
“大国工匠”百问百答（10）
无痛内镜一定比普通内镜好吗
“大国工匠”百问百答（11）
无痛内镜的注意事项
“大国工匠”百问百答（12）
内镜检查前可以服药吗
“大国工匠”百问百答（13）
无痛内镜检查术后需要注意什么
“大国工匠”百问百答（14）
胶囊内镜的优缺点
“大国工匠”百问百答（15）
胶囊内镜能替代肠镜吗
“大国工匠”百问百答（16）
内镜和消化道名词解释
“大国工匠”百问百答（17）
胃镜肠镜大不同
“大国工匠”百问百答（18）
超声内镜检查
“大国工匠”百问百答（19）
超声介入诊断和治疗
“大国工匠”百问百答（20）
其他常用消化道检查
“大国工匠”百问百答（21）
OCT、色素内镜、放大内镜
“大国工匠”百问百答（22）
什么是穿刺活检
“大国工匠”百问百答（23）
肠道准备要重视
“大国工匠”百问百答（24）
肛肠疾病与大肠癌
“大国工匠”百问百答（25）
什么是炎症性肠病
“大国工匠”百问百答（26）
大肠癌的癌前病变
“大国工匠”百问百答（27）
什么是大肠息肉
“大国工匠”百问百答（28）
腺瘤性息肉一定会癌变吗
“大国工匠”百问百答（29）
什么是管状腺瘤和绒毛状腺瘤
“大国工匠”百问百答（30）
什么是锯齿状腺瘤
“大国工匠”百问百答（31）
发现大肠息肉后如何治疗
“大国工匠”百问百答（32）
内镜手术切除治疗大肠息肉
“大国工匠”百问百答（33）
大肠息肉切除术后需要注意些什么
“大国工匠”百问百答（34）
为什么说大肠癌是容易预防的癌症
“大国工匠”百问百答（35）
什么是粪便DNA检测
“大国工匠”百问百答（36）
什么是消化道早癌
“大国工匠”百问百答（37）
消化道的结构
“大国工匠”百问百答（38）
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“大国工匠”百问百答（39）
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“大国工匠”百问百答（40）
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“大国工匠”百问百答（41）
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“大国工匠”百问百答（42）
什么是肿瘤的TNM分期
“大国工匠”百问百答（43）
哪些属于早期大肠癌
“大国工匠”百问百答（44）
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“大国工匠”百问百答（45）
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“大国工匠”百问百答（46）
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“大国工匠”百问百答（47）
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“大国工匠”百问百答（48）
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“大国工匠”百问百答（49）
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“大国工匠”百问百答（54）
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内镜黏膜下剥离术ESD
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ESE、ESTDEFTR
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贲门失弛缓症与POEM
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