妊娠合并卵巢囊肿是孕龄期妇女常见的一种妊娠合并症,许多孕妈妈是在产检时看到胚胎的同时检出卵巢囊肿,便心急火燎的来就诊,担心卵巢肿物的性质以及对宝宝有没有影响。
那么卵巢囊肿到底会不会影响妊娠甚至威胁母亲和宝宝的生命呢?今天,小编就来科普一下孕期撞上卵巢囊肿,孕妈妈需要知道的那些事。
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妊娠合并卵巢囊肿是什么?有哪些?
与其说是妊娠合并卵巢囊肿,不如说是妊娠期撞上卵巢囊肿,通常是卵巢肿物在孕前就已经扎根卵巢并生长,只不过孕前没有常规孕前检查发,孕期检查才发现。
妊娠合并卵巢囊肿的肿物类型有很多,以良性为主,常见有黄体囊肿、成熟型囊性畸胎瘤和卵巢子宫内膜异位囊肿,恶性较为罕见。
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妊娠合并卵巢囊肿对母婴有什么危害?
卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,阴道分泌物增多,色黄,有异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块,有时候夫妻性生活时会有疼痛。
卵巢囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会引起尿频和排尿困难。
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如果孕期发现卵巢囊肿怎么办?
假若产检时发现卵巢囊肿也不要太焦虑,卵巢囊肿不等于肿瘤,它分为肿瘤性和非肿瘤性两种,医生会根据孕妈妈卵巢肿物的性质、大小以及孕周做出合理的诊疗。
卵巢囊肿一般是在早期确定妊娠时做内诊而发现,妊娠早期发现的大约12%是黄体囊肿,因为孕7周前维持妊娠的孕酮来自黄体,为维持高水平的孕酮而形成黄体囊肿,但不是怀孕了就一定会有卵巢黄体囊肿的形成,一般孕8周后黄体开始退化,囊肿也会随之消失。有时能达到8-10公分,表现是囊性、可以活动、一侧发生、没有疼痛。一般3个月内就消失了。若肿物为畸胎瘤,多选择在孕中期手术剔除。
若高度怀疑为恶性肿瘤,应及时手术摘除。此外,如果妊娠过程中出现卵巢囊肿蒂扭转、破裂等并发症时,也应立即手术。
一般认为妊娠合并卵巢囊肿手术时机应选择在14到18孕周,因为这时的胚胎已经进入中期较为稳定,可以承受手术的打击。术后要注意休息和保胎治疗。
当孕晚期,卵巢肿瘤在子宫下段,影响胎头入盆,应该果断的决定剖宫产。在做剖宫产的同时应该认真地探查两侧卵巢组织,并把卵巢肿物切除。如果卵巢的囊肿不大,不妨碍子宫的生长,就可以等产后再做切除。
卵巢巧克力囊肿有一点点例外!巧克力囊肿即子宫内膜异位症,可不是巧克力吃多了引起的,它是指有活性的子宫内膜组织出现于子宫内膜以外。因为孕期体内的孕激素升高,抑制异位子宫内膜的生长,使妊娠期巧克力囊肿的体积有缩小趋势,囊肿张力下降,不易破裂,所以孕期发现卵巢巧克力囊肿除非出现急腹症才手术治疗,否则可严密观察巧囊的大小变化而不手术。
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