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新技术晚期肾癌患者的福音肾癌合并癌栓

近日,医院泌尿外科开展了宁夏地区首例“腹腔镜微创手术治疗肾癌合并腔静脉瘤栓”成功治疗的手术,在西北地区属于领先水平。

患者岳先生今年68岁,因右侧腰痛、消瘦、出现肉眼血尿前来就诊。经CTU(CT尿路造影)检查,岳先生的右侧肾脏有个直径达7.2厘米的肾脏肿瘤,肿瘤经右肾静脉长入体内最大的下腔静脉。

鉴于患者情况特殊,泌尿外科主任李培军教授与泌尿外科、肝脏外科、放射科、麻醉科和手术室10余位专家进行了多学科联合诊疗,专家团队反复讨论、仔细斟酌,决定为患者施行手术。

李培军教授团队采用腹腔镜微创手术技术为患者实施了“后腹腔镜下右肾癌根治+癌栓取出术”。手术中除了常规完成根治性肾切除后,还对患者进行了下腔静脉阻断技术将癌栓完全控制并取出,将下腔静脉精密缝合,术中出血仅ml。手术完全是在微创腹腔镜下进行,术后采用ERAS快速康复理念,患者第二天便能下床活动并进食,术后第7天康复出院。

肾癌合并下腔静脉瘤栓手术是泌尿外科高难度、高风险的大型手术。传统的开放手术创伤大、术后恢复时间长、围手术期并发症和死亡率高。近年来,总医院泌尿外科开展的腹腔镜微创手术,因其创伤小、并发症低及解剖精准等特点被广泛应用。

文图丨李培军王浩

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