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麻醉二科成功完成重度肥胖患者腹腔镜下手术

      

3月18日,我院麻醉二科与妇二科合作,历时7小时,成功完成一例重度肥胖、高难度腹腔镜手术麻醉。患者69岁,诊断为子宫内膜癌,拟在全麻下行腹腔镜手术治疗。患者身高cm,体重公斤,属三度肥胖,平日走几步路或是说话快了就会出现气短的症状,入院后心脏彩超示左心增大:左房前后径40mm,左室舒末径58mm;血气分析:二氧化碳分压50.3mmHg,氧分压67.9mmHg。术前,麻醉二科孟香果主任带领全科进行疑难病例讨论,患者三度肥胖,腹腔镜下手术操作困难,时间长,给麻醉管理带来极大困难,鉴于患者目前心、肺情况,耐受腹腔镜下全麻有困难,术中麻醉管理难度很大。孟香果主任带领怀乔主治医师为患者麻醉,麻醉中进行持续有创血压、中心静脉压、体温、气道压、呼气末二氧化碳等指标的监测,克服困难气道、高碳酸血症、气道压高等重重困难,并给与强心、纠正电解质紊乱、肺保护等对症处理,配合魏永志主任,历时7个小时完成手术,术毕拔出气管导管,经密切观察,生命体征平稳,安返病房,手术医师、患者及家属均满意。此次重度肥胖、高难度患者手术的麻醉,是对麻醉二科的又一次考验,本手术麻醉的成功实施意味着麻醉二科处理疑难危重患者的技术水平进一步提高。

    







































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