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肝硬化腹水是肝硬化患者最常见的一个并发症,甚至可以说60%的肝硬化病人都是因为产生了腹水这个并发症来就诊的。所以对肝硬化腹水患者来说,可能要面临一个非常严重的问题,就是如何让肝硬化腹水患者在门诊或者说在家的情况下,能够发现自己的腹水涨了,能够给自己一些门诊药物的治疗,可以让患者不用长期住院。
对于要查看腹水量来说,我们医生让患者每天测体重,是检测腹水增多还是减少最为方便的一种办法。一旦患者测体重的时候发现连续3到5天,每天体重都会以一斤甚至一公斤的速度在增长的话,就应该及时的去找医生看一看,是不是应该加用一些药物进行治疗。
现在对于腹水的药物治疗是靠利尿剂来治疗的,目前用的最多的利尿剂有两种,一种叫呋塞米一种叫螺内酯,这两种利尿剂对我们人体中血钾的影响是不一样的,呋塞米是一个排钾的利尿剂,是使血钾下降的;而螺内酯是使血钾上升的,是所谓的保钾利尿剂。只有用这两种利尿剂调整到一定的比例,才能使患者的血钾维持正常。而血钾是对心脏的跳动有明确影响的一个离子元素,不论是血钾升高还是降低,在达到一定程度之后人的心脏都会停止跳动。所以说在吃利尿剂的时候一定要监测血钾,一定要按照医生的要求进行计量的调整
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